* 원인 및 위험요인
• 원인
-건열손상: 화염에 의해 발생한다. 가정에서 일어나는 화재와 폭발로 인해 생기고 불이 붙은 옷이 이러한 열 손상을 일으킨다.
-습열 손상: 뜨거운 물이나 증기에 접촉함으로써 발생한다. 증기 손상은 노인이나 젊은 사람에게서 흔하다. 뜨거운 물 화상은 몸의 위쪽과 앞
화상의 증세
⑴ 화상환자를 발견한 경우 확인해야 할 사항
① 화상의 원인이 무엇인가?
② 화상의 범위는 어느 정도이며 얼마나 심각한 상태인가?
③ 화상 외에 손상 받은 곳은 없는가?
④ 호흡곤란의 증상이나 징후가 있는가?
⑤ 화상환자의 나이 및 병력을 확인한다.
- 화상으로 인한 손상은 유
모니터링, 보온, 시간당 30cc 이상의 소변량 유지, 수액 요법, 수혈, 승압제 투여 등과 같은 대상자의 상태가 안정될 때까지 적절한 산소화와 조직 관류를 유지하는 중재를 제공하여 더욱 심각한 상태로 악화되지 않도록 해야 한다.
2.『저혈량성 쇼크(Hypovolemic shock): 쇼크위험성(Risk for Shock)』간호과정
1. 에너지 대사
ㆍ에너지 대사 : 에너지를 산출하는 영양소가 흡수된 후에 신체에서 에너지를 생성하고 활용하는 과정 (탄수화물 →포도당, 지방→지방산+글리세롤, 단백질→아미노산) 에너지 대사의 과정에는 동화작용과 이화작용이 있다.
━ 동화작용 : 아주 작은 분자로부터 더욱 복잡한 복합체를