위험성 (Risk for Electrolyte Imbalances)
#4. 요독성 소양감과 관련된 피부손상위험성 (Risk for Impaired Skin Integrity)
2. 각 간호진단을 내린 이유(간호진단에 대한 근거)를 설명하시오.
#1. 신기능 저하로 인한 체내 수분 정체와 관련된 체액과다 (Excess Fluid Volume)
: 만성 신부전의 정의는 신장의 구조적, 기능적
손상위험성 (Risk for Impaired Skin Integrity)
2. 각 간호진단을 내린 이유(간호진단에 대한 근거)를 설명하시오.
#1. 대사 항진과 관련된 영양불균형: 영양부족 (Imbalanced Nutrition: Less Than Body Requirements)
: 갑상선기능항진증 대상자는 증가한 갑상선호르몬에 의해 기초대사율이 증가하며 이에 따라 많은 칼로
위험성
3. 장루 수술로 인한 신체적 변화와 관련된 자긍심 저하 위험성
4. 장루의 분비물과 관련된 피부손상위험성
5. 수술로 인한 출혈과 관련된 체액부족위험성
6. 수술부위 통증과 관련된 치료요법의 비효율적 이행
7. 새로운 신체적 변화인 장루 관리와 관련된 지식부족
이러한 간호문제 중
환자
수면제, 진통제, 아편, 향정신성약물 등 중추신경계 작용약물 중독 환자
심한 호흡억제상태 환자 → 가벼운 호흡억제가 나타날 수 있다.
두부손상, 뇌의 병변이 있는 경우로 의식혼탁의 위험이 있는 환자
MAO저해제를 투여 받고 있는 환자. 또는 최근 14일 이내에 투약한 경험이 있는 환자