본문내용
1. 질병 명 : 건활막염(Tenosynovitis)
건활막염이란 건을 둘러싸는 활액막(synoviallining)에 생기는 염증을 말하며, 힘줄 윤활막염(tenovaginitis), 건주위염(peritendinitis) 등이라고도 한다. 건 자체의 염증반응은 건염(tendinitis)이라 하는데, 건의 혈관분포가 적기에 드물고 건내섬유가 끊어지는 경우에 발
1. 일반적 배경
성명 : 김 * *
연령 : 74
성별 : M
주소 : 신내요양원 거주 중
입소전 직업 : 무직
입원경험 유무 : 오래 전에 appendectomy로 입원 경험 있음.
X-ray 검사유무 : 有
2. 건강-질병에 관한 자료
1) 건강과 질병에 관한 신념(정기 신체검진, 유방자가검진, 식이, 운동, 심신청결)
: 대상자는 현재 NP
B. 간호력 및 병력
1. 주 증상
Rt. flank pain, chilling, nausea
2. 입원 동기
2018. 11 Urosepsis로 본원 입원 치료했던 환자로 2019. 05. 06 오전부터 상기증상이 있어 ER통해 입원함.
3. 현 병력
#. Cbr. infarction
#. Rt. ureter stone
#. h/o Urosepsis
#. s/p Appendectomy
C. 임상경과 기록
1. 현재 치료하고 있는 의학적 오더
appendectomies
this week.
Oh, Miles.
I dont know,
maybe I clown around too much.
Pretty soon, my patients...
wont trust me
to prescribe aspirin for them.
Seriously, whats the trouble?
Its my cousin.
Wilma?
Whats the matter with her?
She has a...
I guess youd call it
a delusion.
You know her uncle?
Uncle Ira?
Sure. Im his doctor.
Shes got herself
thinking he isnt her uncle.
How do you mean?
That t
환자안전 학습계획서 (2주)
순위
학습목표
세부학습목표
달성목표수준
평가
향후계획
1
환자안전을 위한 환자 교육을 시행할 수 있다.
appendectomy수술환자 합병증 예방 교육을 실시한다.
방문할 때마다 반복적으로 교육한다.
54321
매일 1회이상 시행하였음.
퇴원까지 지속적으로 시행예정
문제