1. Diagnosis
① DPL (Diagnostic Peritoneal Lavage)
- DPL은 trauma 후의 저혈압 또는 치료에 반응하지 않는 환자에게 있어서, 복강내 손상을 입증하는 빠르고 정확한 방법
- indications
. equivocal physical exam
. unexplained shock or hypotension
. altered sensorium
. general anesthesia for extra ab
근육, 인대, 건 등 관절 주위를 싸고 있는 연 조직의 외상성 손상을 염좌와 좌상이라 한다. 인대손상은 주로 염좌라 불리워 진다.
근육이나 관절의 과도 운동, 꼬기 (twisting), 스트레칭, 관절의 과신전과 같은 둔한 손상 (blunttrauma ) 으로부터 오며, 완전히 파열 되지 않으면 수술은 거의 시행하지 않는
and treatment of facial injuries
B. Diagnosis of facial injury
1. type of injury
a. contusion(좌상, 타박상)
- blunttrauma에 의하여 발생하며 드물게 subcutaneous hematoma를 동반할 수
있는데 이는 후유증으로 함몰기형을 유발할 수 있으므로 다량의 hematoma는
천자나 피부 절개로 배혈시킨다
A
Rt. Pulmonary contusion, laceration
Rt. Hemopneumothorax
ICH
Multiple Fx (rt clavicle, rt 3rd rib, rt scapula, pelvic)
Liver laceration
Anemia
P
Chest tube drainge
I/O check
ICP control (mannitol)
Pulmonary contusion has been reported as occurring in up to 25 per cent of patients who sustain blunt chest trauma
Isolated pulmonary contusion is associated with a mortality of up
Disease Review
-Deep neck infection-
General Consideration
Where is the origin?
Tonsillitis and pharyngitis - before antibiotic era
Poor dental hygiene and injection drug abuse - now
Others
Trauma, surgical trauma, esophageal perforation, laryngopyocele, infected branchial cleft, and thyroglossal duct cysts, thyroiditis
Cause severe illness and death
Surgery is often necessary
Antibiotics resist