Ⅲ. disease description
1. 지주막하출혈(Subarachnoid hemorrhage: SAH)
(1) 정의
사람의 뇌를 싸고 있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 '지주막' 이라 불린다. 이 지주막과 가장 안쪽에 있는 '연막' 사이의 공간이 '지주막하 공간' 으로 비교적 넓은 공간으로
Role of Blood Supply
Nutrition to parenchyma (brain cells).
Brain is completely dependent on oxygen supply - No O2 reserves.
Irreversible damage in 4-6 minutes if no oxygen
Brain requires 20% of O2 for 2% of body weight.
Brain requires glucose for energy
No ability to use fat
Remove carbon dioxide and waste-products from cells
Cerebral perfusion
> 60 ml/100gr min-1 in Gray matter
40
Dx
: SAH
(Subarachnoid hemohage from middle cerebral artery)
*Pathophysiology
: 뒷면첨부
*All signs and symptoms
: 지속적인 headache 호소, 허약감, 피로감, 발적 및 소양감(현재는 증상이 없으나 계속 관찰 중), 발열(간헐적)
Chronic illnesses, History, Family History
(physicians history and physical notes in chart; nursing intake assessment and Kardex)
cerebral artery thromboembolism으로 입원치료.
- 2개월 전부터 다리에서 부종 시작해서 얼굴까지 부음.
- 손,발 피부에 자반증.
3) Past History
- 미혼
- 당뇨 (-), 고혈압 (-), 약물 알러지 (-), 폐결핵 (-)
- 수술병력 (-)
- 천식: 8년 전 처음 진단
- 부비동염: 5년 전 처음진단
- 폐색전증 및 2년 전 좌측 middle cerebra
Subject : 16 women, age 14 to 29
Period : 3 months
Experiment : walk for 30 to 50 minutes, for 3 times per week
Result : cerebral flow increased by 15% after exercise
Studied by Dr. Rong Zhang from University Texas Southwestern Medical Center