painful, infertile or testicular atrophy
Most common cancer in men ages 20 – 40
Most growths in scrotum are benign.
However take seriously painless lump in scrotum or in testicle or unexplained pain in one testis.
Presence of hydrocele
Mass is hard and does not transilluminate
Predisposing factor is hx of undescended testis
Urgent referral under 2 wk rule - tumour markers LDH, AFP a
pain)과 같다. 여기서 측부 연수 혹은 뇌교의 병변으로 인한 난치성 동통의 경우에는 하행성 억제체계(descending inhibitory system)의 소실로 설명할 수 있을 것이다.
(2) 정신과적 질환과 연관된 동통 (Pain associated with Psychiatric Diseases)
내인성 우울증을 가진 환자들이 동통을 주증상으로 하는 것은 드물지 않
‘안 아프다’, ‘가장 심하게 아프다’ 와 같이 단순하고 구체적이며 고정된 단어가 더 적당하다.
▶ 얼굴표정 통증척도 (face pain scales)
얼굴표정으로 통증의 정도를 구별할 수 있는 능력은 3세에 형성
이 척도는 통증의 강도, 통증의 감정을 둘 다 측정할 수 있다.
인지기술은 약 7~10
중추신경계에서 분비하는 물질 또한 원인으로 거론되고 있다. 여러 가지 가설들이 제기 되고 있는데 중추신경계에서 고통을 통제하는 opioid계의 물질을 분비하는 곳이 기능을 못 한다거나, opioid에 receptor가 반응하지 않음으로써 고통을 느끼게 된다거나, serotonin이 부족해서 라는 등이 있다. 수면과 통증