Case presentation
INDEX
Patient information
History
Present Illness
Physical Examination
Impression
Inhospital Tx
Case review
Patient Information
Name : 김XX
Age : 56
Sex : M
내원시간 : 2015. 08. 13- 11:45
*
General weakness
Rt leg pain
Present Illness
O 2015. 08. 12- 11:41
P -
Q -
R -
S -
T -
History
S general weakness
A -
M 한달에 3번 인슐린 복용
P DM 10yrs on med
L 2015. 08. 12
Nursing Terms
1) 투약처방에 자주 사용되는 약어
약어
영 어
뜻
ac
before meals
식전
am
before noon
오전
aq
water
물
bid
twice a day
하루 두번
c
with
같이, 함께
cap
capsule
캡슐, 교갑
comp
compound
혼합물
DC
discontinue
중단
h
hour
시간
hs
at bedtime
취침시
IM
intramuscular
근육내
IV
intravenous
정맥내
M or m
mix
혼합
no
number
번호, 숫자
np
Ⅰ. 서 론
411 package scenario에서 김복순님은 흡연을 하며 수면장애를 겪고 있다. 또한 폐쇄성 요추 압박 골절, 복부 대동맥류 및 죽상경화증 뿐만 아니라 고혈압과 심장질환도 가지고 있다. 대상자는 혈관 내 동맥류 재건술을 앞둔 상황에서 수술과정, 질병에 대한 지식이 없어 보호자인 남편과 함께
Ⅰ. PBL 6
PBL 6
응급실에서 초기 사정 후 손목 골절은 폐쇄 정복을 받고 상지 장축 석고붕대를 적용하였다. 정형외과 병동에 입원 당시 환자의 의식은 명료하였으며 지남력은 정상이었다.
1. 환자의 손상된 상지를 평가하기 위해 어떤 사정을 수행해야 하는가?
▶주관적 자료수집
1) 대상자의 일