summary
자가면역 질환을 앓고 있는 환자와 조직 혹은 장기를 이식받은 환자는 전형적으로 면역억제제 치료가 필요하다. 면역억제제의 작용기전은 다양하며, 어떤 약물이 어떤 적응증에 유효하고, 어떤 약물이 새로운 혹은 실험적 약물인지 명확히 아는 것은 매우 중요하다.
Ⅰ. 자가면역
• 숙
Methotrexate(MTX), 5-Fluorouracil, Trastuzumab, Tamoxifen, Cyclo -phosphamide and ifosfamide 등이 있다. 이 항암제들의 원리와 사용범위 그리고 부작용에 대해서 알아보자.
1.1. Methotrexate(MTX)
1) 원리
One carbon trensfer작용에서 엽산이 보인자로 작용하기 위해서는 엽산환원작용을 거쳐야
암세포의 엽산대사를 저해시킴으
Hypovolemic Shock
IV fluid 보충
Packed RBC transfusion
Keeping warm
Oxygen
Shock position
The most widely used treatment
Indication
Vital Sign이 unstable 할 때
복강내 큰 혈종이 있거나, 혈액배출이 신속히 이루어지지 못할 때
난소 임신, 복강내 임신, 복강내 심한 유착이 있을때
Intramuscular methotrexate (1 mg/kg/day)
Side Effect