내원 1일 전 양치 후 물을 잘 뱉지 못하는 증상이 발생하였고 내원 7시간 전, 아침밥을 잘 삼키지 못하였다. 내원 4시간 전에는 물밖에 삼킬 수 없을 정도로 dysphagia가 점점 악화되었다.
Dysphagia와 동반하여 자주 aspiration이 발생하였으며, drowsy 해지는 경향을 보였다. General weakness도 동반 되었다.
내원 2개
일반 병실 Care Study
1) 간호력(Nursing History)
이름:(Name): 최00 병실(Ward): 17203
나이(Age): 60세 성(Sex): male
입원일시(Data of Admission): 2002. 10, 17
진단명(Medical Diagnosis): Non Small Cell Lung Carcinoma
결혼여부(Martial Status): 기혼
교육정도(Educational Background): 대 졸
간호
③ 비정상적 호흡음
a. 수포음(rale) - 간헐적이고 짧은 물방울소리가 흡기시 나타남.
- 만성 폐쇄성 폐질환, 심부전
b. 천명음(wheezing) - 좁아진 기관지를 공기가 통과할 때 쌕쌕거림.
- 천식, 기관지염, 폐부종
3. 진단적 검사.
1) 객담 검사
- 흉부질