○ 1차상담(10월30일)
1. 주관적 자료(Subjective Data)
(1) 일반사항 : 내담자는 33세의 사무직을 직업으로 가지고 있는 여성.
(2) 식사형태 :
- 아침 : 결식이 흔함. 1주일에 1회 정도는 우유를 먹음.
- 점심 : 회사식당에서 먹음. 업무량이 많아 식사를 급히 하는 경우가 흔함.
- 저녁 : 집에서 식사. 업무로 인한
1. 간호사정
<Subjective data>
(1) “항상 피곤해요. ”
(2) “너무 무기력하고 힘이 없어서 할 수 있는 게 없어요. ”
(3) “내가 예전에는 정말 활력이 넘치는 사람이었는데 항암하고부터는 아무 기운이 없어…”
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(1) 만나는 의료진마다 자주 피로감을 호소함.
(2) 피곤하고 지친 표정으로
☞ 간호사정
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① 빈호흡 관찰됨 : 입원 시 호흡수 27회/분
② 호흡 시 천명음(wheezing sound) 들림
③ 맥박산소측정기(pulse oximetry)로 산소포화도(SPO2) 85~87% 측정됨
④ ABGA (arterial blood gas analysis, 동맥혈 가스 분석) 검사 결과 : 동맥혈 산소분압(PO2) 51.6mmHg
<Subjective data>
① “숨쉬기가 힘들어요.
data collection shows that occupation is a key influential factor which has more power than gender or age. Also, occupation is determinant that shapes one’s way of speech and vocabulary choices.
Chart3.
Gender
Neutral
Terms
Neutral Non
Neutral
Age between
20~30 Police Officer 8 2
Mail Carrier 2 8
Fire Fighter 5 5
Flight Attendant 6 4
Age between
40~60 Police Officer 7