1) 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥)에 의해서 영양분과 산소를 받고 활동하게 된다. 이 3개의 관상동맥 중 어느 하나라도 혈관의 빠른 수축(연축)이나 혈전증 등에 의해 급성으로 막히게 되는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 영양공급과 산소가 급격히 줄어들어 심장 근육의 조직이나 세포
◎만성신부전
급성신부전은 적절한 치료로 신장 기능의 회복이 가능하나, 만성 신부전은 점차 악화되면서 회복이 불가능해진다. 신장 기능이 생명을 유지하기 어려울 정도로 악화된 경우에 말기 신부전이라 한다.
○신장의 구조와 기능
신장은 우리 신체내의 후복막강에 척추를 중심으로 양쪽에
◎만성신부전
급성신부전은 적절한 치료로 신장 기능의 회복이 가능하나, 만성 신부전은 점차 악화되면서 회복이 불가능해진다. 신장 기능이 생명을 유지하기 어려울 정도로 악화된 경우에 말기 신부전이라 한다.
○신장의 구조와 기능
신장은 우리 신체내의 후복막강에 척추를 중심으로 양쪽에
check 되어 몸에 부착된 line 과 tube 제거 할려고 하는 모습 관찰.이로 인해 흡인위험성이 클수 있음.
최한결님 은 뇌경색 을 진단 받고 혈관 조영술을 시행하고 중환자실 입실함.
입원 당시 drowsy mentality, speech : motor aphasia check 되어 영양섭취가 제대로 이루어지지 못하며 그로 인해 영양실조 나 폐렴과 같은
checked
호흡수 38회/빈맥 120회
끈적하고 노란 객담
폐 청진상 crackle, wheezing sound(+)
<진단>
과도한 기도분비물과 관련된 가스교환장애
<목표>
-ABGa 수치가 정상 35-45mmHg를 유지할 것이다.
-호흡수가 기준선 ±5 유지할 것이다.
-호흡이 편안해졌음을 말로 표현할 것이다.
-기관지