Acute renalfailure, ARF
급성신부전의 병태생리 과정은 원인과 손상 받은 신장 부위에 따라 다르다. 관류저하(hypoperfusion), 세뇨관허혈(tubular ischemia), 독성물질, 감염, 요로폐쇄 등으로 인해 사구체여과율(glomerular filtration rate, GFR)이 감소하고 세뇨관의 세포손상이 초래된다.
관류저하와 허혈 갑자기 관류가
Ⅰ. 만성신부전(Chronic RenalFailure)
1. 만성신부전 개념
1) 질환의 이해
* 신부전이란 신장의 기능을 적절히 수행하지 못하는 상태로 급성신부전(Acute RenalFailure) 과 만성신부전(Chronic RenalFailure)이 있다.
* 일시적 현상으로 급격한 신기능의 감소가 일어나지만 신기능이 회복되는 급성신부전과 신기능의
1. 신장
☺ 구조
정상인의 신장은 세번째 요추에서 척추 양측으로 복막 뒤에 있는데, 우측 신장이 좌측보다 1~2cm 가량 내려와 있다. 신장은 적갈색을 띤 완두콩 모양으로 크기는 대부분 자신의 주먹만하며, 무게는 1백20~1백50g 정도 나간다. 신장을 수직으로 잘랐을 때 바깥쪽을 ´피질´, 안쪽을
lost fluid의 조성을 따라야 한다.
- Severe hypovolemia due to hemorrhage: corrected with packed red blood cells
- Mild to moderate hemorrhage or plasma loss (e.g., burns, pancreatitis): isotonic saline
- Urinary and gastrointestinal fluids loss: hypotonic solutions (e.g., 0.45% saline)
- Isotonic saline may be more appropriate in severe prerenal ARF cases.
: Fluid replaceme