Review of systems
Urogenital
Dysuria (-), Frequency (-), Nocturia (-)
Urgency (-), Oligouria(-), Hematuria (-)
Musculoskeletal
Muscle or joint pain (-), Limitation in motor activity (-)
Backache (-)
Skin
Rashes (-), Eruption (-), Jaundice (-), Itching (-), Lumps (-), Changes in hair or nails (-)
General status
V/S
BP : 110/80mmHg – PR : 64/min – RR : 20/mi
Present Illness
7일전에 치과에서 scaling과 발치 후에 출혈이 있었으나 약 12시간이 지나도 멎지 않음
7일 전부터 목이 아프고 열이 나는 감기증상
병원치료후 호전이 되지 않아 혈액검사 시행 후 심한 빈혈증이 진단됨
4개월 전 좌측 발목염좌로 인한 2개월간 기브스와 약물복용
약물 복용하던 중 좌측