1) 정의
gestational hypertension은 임신 기간 중에 수축기 혈압이 140mmHg 이상 또는 확장기 혈압이 90mmHg 이상이
단백뇨를 동반하지 않는 경우로, 분만 후 12주 이내에 정상 혈압이 되는 경우를 말한다.
즉 분만 후에 진단이 가능하다.
2) 원인
일반적으로 태반의 혈류 장애와 산모의 여러 체질적 요인의 상호
약물 남용 등이 조산분만, 조산아, 자궁강내 태아사망(IUFD), 저체중아 출산 유발요인이 된다. 또한 신경계의 결함을 가질 가능성이 증가한다. 이는 15세 미만의 여성에게서 태어난 아이들은 충분한 연령의 여성에게서 태어난 아이들보다 신경 비정상의 수가 3.5배에 달한다는 결과를 통해 입증되고 있다.
고혈압이었던 임부는 이를 더욱 악화시킨다. 고혈압성 장애는 임신의 7~10%에서 합병되고 주산기 사망률은 10~20%에 달하며 주산기 사망의 원인은 대부분 조산이다. 이렇게 고혈압이 나타나는 상태를 임신성고혈압(pregnancy induced hypertension, PIH)라고 하며 출혈, 감염과 더불어 3대 모성 사망의 원인으로 부
고혈압성 장애를 임신중독증이라고 했었으나 순환 혈액 내에서 독물질이 발견되지 않았기 때문에 임신중독증이라 하지 않는다.
임신성고혈압의 국내 발생빈도는 총 분만의 5.24%이며 모성 및 주산기 사망과 이환의 매우 중요한 원인 질환 중의 하나이다. 임신 중 고혈압은 특히 임신 중 출혈 그리고
과거에 제왕절개 수술이나 자궁을 절개한 수술의 병력이 있는 경우
⑪ 심한 임신성고혈압(임신 중독증)으로 빠른 분만이 요구될 때
⑫ 분만 예정일을 2주 이상 넘기고도 자궁 입구의 상태가 촉진제에 전혀 반응이 없을 때
⑬ 심한 조산으로 태아가 분만 진통을 견디기 어려울 정도로 미숙아일 때
(3) 질과 외음부 변화
임신이 확실시 되면 질의 혈관들은 혈액공급의 과대현상으로 챠드위 증후(Chardwick's sign)인 자주빛 색깔을 띠게 된다. 점액성의 분비물은 탈락된 상피세포들을 많이 포함하고 있기 때문에 하얀색을 띠는 백대하(leukorrhea)가 된다. 임신 동안의 질세포의 도말표본은 특징 있게 접혀지
간호중재를 설명하시오.
후기하강은 태아에게 공급되는 산소량이 줄어들어 이에 대한 신경계의 반응으로 인해 나타나는 것으로, 태아의 상태가 건강하지 못하다는 것을 의미한다.
<중 략>
15. 산후 대퇴성 혈전성 정맥염의 증상, 약물치료와 간호를 설명하시오.
정맥저류로 생기거나 골반정맥
간호하기 위해서는 아동이 부모와 분리될 때 겪는 저항, 절망, 분리의 세 단계를 잘 이해할 필요가 있다(교재, p142-p143).
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7. 백혈병 환아의 치료 및 간호중재를 계획하시오. ※ 골수이식부분은 간단히 서술하세요.
백혈구의 악성 증식으로 나타나는 백혈병은 소아기의 악성 종양 중 가장 흔한