◈변비 (constipation) 간호 과정◈
1. NANDA 간호진단: 변비 (constipation)
ⅰ) 정의
변의 불완전한 배출 또는 배출의 어려움에 의해 정상적인 배변 횟수가 감소하거나 딱딱하고 건조한 변을 배설하는 상태
ⅱ) 관련 요인
1) 불충분한 수분 섭취
2) 저 섬유질 식단
3) 활동 부족
4) 앉아서 지내는(몸의 움직
간호정보조사지에 기록된 대상자의 평소 배변 빈도는 1~2일에 1회임.
(5) 시진, 촉진으로 신체 사정 시 하복부가 볼록하며 팽만감이 느껴짐.
2. 간호진단
#. 부동과 관련된 변비(Constipation)
⇒NANDA 정의: 변의 불완전한 배출 또는 배출의 어려움에 의해 정상적인 배변횟수가 감소하거나 딱딱하고 건조
진단받고 7년 이상 진행되면서 질환과 관련된 자율신경계 이상 증상이 심해졌고, 이에 따라 장 기능이 저하되고 변비 증상이 점차 악화했다고 함.
(5) 현재 최근 2일 동안 배변 활동이 없는 상태임. (7/6)
(6) 대상자의 아랫배가 볼록하며 촉진 시 팽만감 느껴짐. (7/6)
2. 간호진단
#1. 신체 활동 감소, 자
대상자는 평소 변비가 없고 주로 1~2일에 1회 배변 활동이 있는 분으로 현재 3일째 배변하지 못함.
(4) 하복부가 볼록하고 팽만감이 있음.
(5) 화장실에 한번 가면 30분 이상 오래 있다가 나오며 다녀오면서 아랫배를 문지르고 있는 모습 보임.
2. 간호진단
#. 철분제 복용과 관련된 변비(constipation)