드러나 보임.
(3) 어두운 표정으로 지인 방문에도 웃지 않고 눈을 잘 마주치지 않으며 말수가 적은 모습 관찰됨.
(4) 탈모와 관련하여 부정적인 언어적 표현을 함.
(5) 간간이 거울을 보며 한숨 쉬는 모습 관찰됨.
2. 간호진단
#. 항암 부작용으로 인한 탈모와 관련된 신체상 장애(Disturbed Body Image)
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2. 간호진단
#. 항암요법과 관련된 오심(Nausea)
*NANDA 정의 ⇒ An unpleasant, wavelike sensation in the back of the throat, epigastrium, or throughout the abdomen that may or may not lead to vomiting.
: 구토를 일으킬 수도 있고 또는 구토 없이 나타나는 목 안쪽이나 위 상부 또는 복부 전체의 불쾌하고 울렁거리는 느낌을 말한다.
1. 간호사정
< 주관적 자료 >
(1) “자꾸 속이 울렁거려요. ”
(2) “부작용으로 이럴 수 있다는 건 들었는데 너무 힘들어요. ”
(3) “메스껍고 토할 것 같아요. ”
(4) “다른 사람들도 다 이렇게 올릴 것 같은 거 참으면서 항암치료 하는 건가요? ”
< 객관적 자료 >
(1) Dx: 자궁경부암(cervical cancer)
(2)
진단받고 1차 항암화학요법 치료 예정임.
(3) 라운딩 시간에 대상자가 의료진에게 질병과 예후에 대해 자주 질문하며 안정하지 못하고 안절부절못하는 모습 관찰됨.
(4) 주변의 작은 소리에도 깜짝깜짝 놀라면서 손을 살짝 떨고 두리번거리는 모습을 보임.
(5) 미간을 찡그리면서 경직되고 걱정스러운