1. 간호진단
간호진단
1
심혈관 기능 손상과 관련된 비효율적 관류 위험성
2
지식부족과 관련된 비효율적 건강관리
3
심부전과 관련된 급성통증
2. 간호과정
간호사정
(자료수집)
주관적 자료
04/03
입원동기 : 내원 2주 전부터 가슴 가운데 부분의 답답함과 숨참 증상으로 응급실 내원. 움
<대상자 소개>
이름: OOO님 나이: 73세 성별: M
입원일: 2017/10/26 진단명: STEMI
17/10/21
새벽에 식사하다가 갑자기 epigastrium area로 싸하게 불편감을 느낌
우황청심환 2개를 먹고나서 오히려 더 크게 번지는 듯 하고 숨이 차서 119불러 OO병원 ER을 방문
EKG-ST elevation in II, III, aVF Reciprocal ST depression in V1~V3
sinu
Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints) : 1년 전부터 지속된 dyspnea
2. 현병력(present illness)
- 현재 가장 불편한 점(주증상)은 무엇인가?
숨이 잘 쉬어지지 않고 답답함
- 이 증상은 언제 처음 나타났는가?
1년 전부터
- 얼마나 자주 나타났으며 얼마나 오래 지속되었는가?
처음에는 드문드문 나타났으나 이
<대상자 소개>
이름: OOO 나이: OO세 성별: M
입원일: 2016. 11. 10 진단명: carotid stenosis
2013년 1월 오한, general ache and sweating있어 OOO 병원에서 CT시행, LCA 진단 받고 LULobectomy with mediastinal LN dissection 후 IM2, TS f/u 중
7월 TS f/u chest CT상 moderate to severe stenosis of Lt. pICA and total occlusion of th left suvclavian artery 로 GS OP