Pain의 기전
VISCERAL PAIN
Visceral pain is transmitted by C fibers that are found in muscle, periosteum, mesentery, peritoneum, and viscera. Most painful stimuli from abdominal viscera are conveyed by this type of fiber and tend to be dull, cramping, burning, poorly localized, and more gradual in onset and longer in duration than somatic pain. Because abdominal organs transmit sensory af
1. Diagnosis
① DPL (Diagnostic Peritoneal Lavage)
- DPL은 trauma 후의 저혈압 또는 치료에 반응하지 않는 환자에게 있어서, 복강내 손상을 입증하는 빠르고 정확한 방법
- indications
. equivocal physical exam
. unexplained shock or hypotension
. altered sensorium
. general anesthesia for extra ab
있지 않다.
만성 췌장염의 분류
Marseille-Rome Classification (1988)
분류: 1) acute pancreatitis
2) chronic pancreatitis: 병리조직소견상 subclassification
(1) chronic obstructive pancreatitis
(2) chronic calcifying pancreatitis
intraductal protein plug 또는 calculi 가 항상 존재
원인이 제거되어도 대부분 구조 및 기능의 변화가 진행
Abscess
정의
- 항문직장농양
점액성 분비물을 분비하는 항문선이 세균에 감염되어 항문과 직장 주위의 조직에 염증이 발생하고, 농양으로 발전한 것
ASO
정의
- 폐쇄성 죽상동맥경화증 (Arteriosclerosis Obliterans, ASO)
흡연, 고혈압, 당뇨, 콜레스테롤 등은 동맥의 내막을 손상시켜 변성을 일으키는데, 내막 안
2) 인슐린 공급 : 저혈당에 주의해야 한다. pancreatic polypeptide로 당뇨를 조절한다.
3) pancreatic enzyme replacement
① Diarrhea, steatorrhea
-비록 지방변이 완전히 좋아지지는 않더라도 enzyme replacement tx로 설사와 지방변이
흔히 호전된다.
-주 문제는 효소를 십이지장으로 충분히 전달하는 것이 중요한데 대략 li