분야
ppt서 론
obturator는 구강의 상부나 부비동에서 기원된 종양에 의해 경구개의 절제술을 받은 환자에게 필요
obturator는 경구개의 연속성을 회복하고 구강과 비강, 상악동을 분리하는 보철물
구개열 환자에서의 경구개 결손시에도 이용
I. 악안면 보철의 대상
1. 선천성 결손부(congenital defect)
선천성 결손이란 premaxilla, maxilla, soft palate의 선천적 결손을 의미
치료를 위한 보철물은 조직을 보존, 결손된 공간을 채우는 것을 목적으로 함
2.상악의 결손부
상악 절제술 환자의 결손부는 잔존 지대치에 대한 결손부의 관계에 따라 6가지 그룹으로 분류
Class I
상악골의 midline을 따라 시행
편측 악궁의 치아는 남김
가장 많이 시행, 대부분의 환자가 해당
Class II
결손이 편측에 있으며, 결손측의 전치는 잔존
Class II Kennedy 가철성 국소의치와 유사한 design
간접유지를 통해 하중하에서 보철물의 이동 최소화
가장 선호되는 절제
중절치 간혹 견치 ,소구치까지의 전방 치아가 모두 잔존되기도 함
Class III
경구개 중앙과 연구개 일부 절제
치아는 그대로 잔존
Class IV
midline을 가로질러 상악의 좌우 양측이 모두 관계
가철성 국소의치 unilateral design과 유사
