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분야
hwpⅡ. 본론
1. 국민건강보험
1) 개념
2) 입법배경
3) 기능
2. 직장가입자의 보험료
1) 부과체계
(1) 보수월액보험료
(2) 소득월액보험료
2) 산정방법
(1) 보수월액보험료
(2) 소득월액보험료
3) 보험료 변화 및 현황
(1) 보수월액보험료
(2) 소득월액보험료
4) 휴직자 등의 보험료 부과
4. 보험 재정 및 보험급여
1) 보험재정
2) 보험급여
4. 국민건강보험의 문제점 및 개선방향
1) 문제점
2) 개선방안
(1) 보장성 강화
(2) 안정성과 형평성 제고
(3) 지불제도 개선방안 마련
(4) 보험자 역할과 기능 재정립
(5) 건강보험 관리운영체계의 혁신
Ⅲ. 결론
1. 국민건강보험의 개념
1) 개념
(1) 정의
질병이나 부상으로 인해 발생한 고액의 진료비로 가계에 과도한 부담이 되는 것을 방지하기 위하여 국민들이 평소에 보험료를 내고 보험자인 국민건강보험공단이 이를 관리·운영하다가 필요시 보험급여를 제공함으로써 국민 상호간 위험을 분담하고 필요한 의료서비스를 받을 수 있도록 하는 사회보장제도이다.
(2) 목적
국민건강보험법 제 1조에 의하여 국민의 질병·부상에 대한 예방·진단·치료·재활과 출산· 사망 및 건강증진에 대하여 보험급여를 실시함으로써 국민보건을 향상시키고 사회보장을 증진함을 목적으로 한다.
(3) 특성
① 강제가입
사보험은 임의보험인데 반하여 사회보험은 강제보험의 성격을 가지는 것이 일반적 특성으로 국민건강보험법에 자격이 정하여진 자는 본인의 의사와 관계없이 의료보험을 당연히 적용하고 있다. 그 이유는 첫째, 임의적용을 할 경우에는 질병위험이 큰 사람들만 가입하여 보험재정이 불량하여 원활한 운영이 불가능하게 될 소지가 있고 둘째, 전체가입자를 대상으로 위험분산을 통하여 균등한 의료서비스를 제공하고자 하는 정책목표를 구현하기 위함이다.
최석현(2017) 한국의 사회보험(쟁점과 전망), 한울아카데미
최정섭 외(2015) 사회보장법, 법문사
현외성(2017) 사회복지법제개설, 공동체
남기민 외(2007) 사회복지법제론, 공동체
이태영(2004) 사회복지법론, 동인
조원탁 외(2006) 사회복지법제론, 양서원
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이인재(2007) 사회보장론, 나남출판
김태성 외(2006) 사회보장론, 청목출판사
이유정(2002) 한국 건강보험의 재정안정화 방안에 관한 연구, 단국대학교
김영균(2002) 국민건강보험의 발전방향에 관한 연구, 경기대행정대학원 석사논문
고현신(2001) 국민건강보험의 제도분석과 발전방향에 관한 연구, 숙명여대정책대학원
법제처 - http://www.moleg.go.kr/
국민건강보험공단 - http://www.nhis.or.kr/
보건복지부 http://www.mohw.go.kr/
에 대한 방통대 과제입니다.
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