정신건강과간호 2022 조현병 환자에게 사용하는 비정형 항정신병 약물(리스페리돈, 올란자핀, 쿠에티아핀, 아미설프라이드, 지프라시돈, 아리피프라졸, 팔리페리돈) 중 한가지를 선택하여 다음에 대해 서술하시오. 1) 약리기전 및 효과, 적응증, 부작용에 대해 상세히 쓰시오. 2) 1)에 관한 약물간호의 구체적인 내용과 간호사의 역할을 서술하시오.
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hwp1. 약리기전 및 효과, 적응증, 부작용에 대해 상세히 쓰시오.
1) 리스페리돈 약리기전
2) 효과 및 적응증
3) 부작용
2. 리스페리돈의 약물간호와 간호사의 역할
1) 리스페리돈 복용 전 간호
2) 리스페리돈 복용 중 간호
3) 리스페리돈 복용 후 간호
3. 참고문헌
1. 약리기전 및 효과, 적응증, 부작용에 대해 상세히 쓰시오.
리스페리돈
리스페리돈은 2세대 비정형 항정신병약물로 도파민 길항제로도 작용하여 세로토닌과 히스타민 시스템을 억제하는 약물이다. 리스페리돈은 원래 조현병 치료제였다. 리스페리돈은 지금까지 정신분열증 치료제 중 가장 효과적인 것으로 알려져 있으며 항정신병 약물 중 리스페리돈은 조현병 치료에 매우 중요한 약물이다.
조현병에 특정한 증상은 없다. 따라서 조현병의 진단은 정신상태 검사만으로는 확인할 수 없으며, 다양한 내과 질환 및 기타 정신과 질환을 감별해야 한다. 조현병의 주요 증상은 망상과 환각이며, 손상 망상, 과대망상증의 체성 망상 등 다양한 망상이 있다. 가장 흔한 환각은 두 명 이상의 사람이 환자의 삶이나 행동에 대해 이야기하는 청각적 환각이며, 말과 행동이 무질서하고 긴장 행동으로 움직임과 의사소통이 심하게 손상된 상태이다. 조현병의 치료는 심리치료를 포함한 항정신병약물과 심리 사회적 치료 접근법으로 구성된다. 다만, 타인이나 자신에게 위험한 행위를 할 우려가 있는 경우, 약물과 관련된 부작용이 있는 경우, 실생활에 지장이 있는 경우에는 입원이 치료에 포함된다. 최근에는 효과와 부작용이 개선된 많은 신약들이 임상에 적용되어 치료 결과가 개선되고 있다. 항정신병약물을 지속적으로 투여하면 정신분열증의 재발 가능성이 4분의 1로 줄어들기 때문에 의료기관 관계자가 환자와 가족에게 약물 치료에 대한 거부감이 없도록 격려하고 잘 설명하는 것이 매우 중요하다.
1) 리스페리돈 약리기전
조현병 치료에 사용되는 다른 약물과 마찬가지로 리스페리돈의 작용 기전은 알려져 있지 않았다. 하지만 리스페리돈의 치료 작용은 다음과 같이 추정할 수 있다. 리스페리돈은 도파민성(D2) 수용체와 세로토닌(5HT-2) 수용체를 동시에 차단하는 2세대 항정신병약물이다. 리스페리돈은 양성증상뿐만 아니라 음성증상 치료에도 매우 효과적이다. 리스페리돈은 세로토닌 수용체 차단과 도파민 수용체 차단을 조절하여 음성 증상에 효과적으로 작용한다.
이경희 [정신건강간호학] 정문각 2021
김광수 [정신분열병 환자에게 리스페리돈의 투여에 따른 혈청 코티졸과 임상증상의 변화] 신경정신의학 155권 2호. 2000
손정우, 신철진 [정신분열병에 대한 리스페리돈의 효과] 충북의대 학술지 11권 1호. 2001
이종은, 배정이, 임숙빈 [정신약물 복용과 관련된 국내 간호연구의 고찰] 한국보건간호학회지. 27권 2호. 2013
* 조현병 환자에게 사용하는 비정형 항정신병 약물 중 리스페리돈에 대해서 작성하였습니다.
* 리스페리돈의 약리기전 및 효과, 적응증, 부작용에 대해 상세하게 작성하였습니다.
* 리스페리돈 간호의 구체적인 내용과 함께 간호사의 역할을 리스페리돈 복용 전과 복용 중, 그리고 복용 후의 세 시기로 구분하여 각각의 내용을 구체적으로 작성하였습니다.
* 간호의 내용을 환자의 증상과 간호계획, 간호수행으로 목록을 나누어 표로 작성하여 제시하였습니다.
* 정신건강과간호 공통형 2022년 1학기 과제에 좋은 참고자료가 될 것입니다.
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