약리: 양자펌프 억제제
분야
hwp1. 약리작용
2. 임상응용
3. 부작용
4. 금기증, 주의사항 및 약물 상호작용
․ 위 점막에서 위산 분비의 마지막 단계를 봉쇄함으로써 위산분비를 억제
․ proton pump inhibitor가 활성화된 H+/K+ ATPase와 -SH기 공유 결합에 의해 비가역적으로 결합하여 H+이 위장관으로 이동하는 것을 억제함으로써 위산 분비를 저해.
2. 임상응용(Uses)
․ 위 및 십이지장 궤양, GERD, 역류성 식도염, Zollinger Ellison 증후군, 병적인 과다 분비 상태와 같은 위 질환 치료 및 증상 완화
◇ Esomeprazole(Nexium), omeprazole: GERD, 미란성 식도염에 의한 속쓰림을 24시간완화
․ 십이지궤양 환자에서 H.pylori를 치료하기 위한 병용 요법시 사용
◇ Triple-drug treatment regimen(3약 치료)
: 한 가지 약물은 양자 펌프 억제제(ex. omeprazole 또는 lansoprazole)가 사용되며
다른 두 가지 약물은 항 감염제(anti-infectives: ex. amoxicillin 또는 clarithromycin)
◇ 2약 치료
: omeprazole 20mg+amoxicillin 750~1000mg, 1일 2회 2주일 경구투여.
3. 부작용(Adverse reactions)
․ 두통, 설사 및 복통(most: headache, diarrhea, abdominal pain)
․ 구역, 가스, 변비 및 입안 건조(rare: nausea, gas, constipation and dry mouth)
․ 과다 사용시 hyperplastic gastric polyp 형성
