[의학] 산부인과 PBL-임신 후반기의 복통과 질출혈
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![[의학] 산부인과 PBL-임신 후반기의 복통과 질출혈-2](http://images.happyhaksul.com/thumb/493/492404-0002.gif)
![[의학] 산부인과 PBL-임신 후반기의 복통과 질출혈-3](http://images.happyhaksul.com/thumb/493/492404-0003.gif)
분야
hwp1. Placenta abruption
2. Placenta previa
3. Uterine atony
4. Remnant placenta
5. Uterine rupture
6. DIC
Reference
2. Placenta previa
: placenta가 자궁경부의 internal os에 매우 근접해 있거나 덮고 있는 것
(1) Risk factor
- advanced age (1 in 1500 at < 19 yrs old, 1 in 100 at >35yrs old)
- multiparity
- previous C-sec, induced abortion
- multifetal gestations (large placenta)
- smoking
- placenta accreta, increta, percreta
(2) Diagnosis
- TAUSG : the simplest, most precise and safest method (TVUSG도 가능)
- 내진은 심각한 출혈을 일으킬 수 있기 때문에 금기
(3) Treatment
- preterm fetus & persistent active uterine bleeding이 없을 때 : 분만연장과 대기 치료(임신을 연장하여 태아 생존율을 증가시키는 목적)
- near term : C-sec
- Severe hemorrhage : 임신 주수와 상관없이 emergency C-sec
Williams obstetrics 23rd.
2010년 산부인과 수업 매뉴얼 (Ch.35 Obstetrical hemorrhage)
