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절단 - 지체 절단 환자의 재활치료 [Rehabilitation of Amputee]
소개글
[의학] 전방십자인대 재건 수술 환자의 재활운동에 대한 자료입니다.
목차
무릎의 구조
전방십자인대 손상 기전
전방십자인대 손상의 진단 문진(History)
보존적 치료 & 수술적 치료
전방십자인대 재건수술
전방십자인대 재건수술자가건 과 동종건의 재활차이
왜 슬근건을 이용한 전방 십자 인대재건술에서는 더 조심스럽게 재활을 하나?
슬개건과 슬근건은 치료과정이 다르다?
환자의 상태
Pre-Op exercise
전방십자인대 재건술 후 재활 D' Amato and Bach1 단계 : 0~2주
전방십자인대 재건술 후 재활 D' Amato and Bach2 단계 : 2~4주
전방십자인대 재건술 후 재활 D' Amato and Bach3 단계 : 6주 ~4개월
전방십자인대 재건술 후 재활 D' Amato and Bach5 단계 : 스포츠로의 복귀
가속(AR) vs 일반(TR)
Accelerated versus traditional protocols
치료시기의 중요성
실제사례
의겸’s interview
병원에서의 인터뷰
알 수 있었던 것
재활여부
향후 재활계획
REFERENCES
본문내용
체중부하
- 슬개건 이식- 신전상태로 보조기를 잠그고
보행 지속한다, 앉거나 수면 중에 보조기
잠금을 풀 수 있으며 운동범위 운동시 보조
기를 제거할 수 있다.
- 햄스트링근 및 동종 이식건- 정상보행 형태화
대퇴사두근력이 회복될 때 보조기 사용을 중지 할 수 있다.
치료운동
- Mini-squats 0~30도
- 정지 자전거 타기(높은 안장, 적은 저항으로 시작)
- 폐쇄성-체인 신전(다리 누르기 0~30도)
- 발가락 돌리기
- 햄스트링근 스트레칭 지속, 체중부하 비복-가자미 근 스트레칭 진행
- 완전신전이 될 때까지 발목에 무게를 증가시켜 엎드린 자세로 하지 현수운동 지속
- 2단계 기능적 훈련
3단계로 진행하기 위한 수준
- 정상 보행
- 완전한 관절운동범위
- 기능적 활동을 시작할 수 있는 충분한
강도 및 고 유감각기능
- Lachman 검사 및 KT 1000 검사에서 안정된 이식건
목표
- 무릎에 자신감을 향상시킨다.
- 이식건 고정에 과신장을 피한다.
- 대퇴슬개관절을 보호한다.
- 기능적 활동을 준비하기 위한 근력, 힘, 고유감각기능 훈련을 진행한다.
참고문헌
REFERENCES
Kvist, J. Rehabilitation following anterior cruciate ligament injury. Current recommendations for sports participation. Sports Med. 34(4):269-280, 2004.
Shaw, T. Accelerated rehabilitation following anterior cruciate ligament reconstruction. Physical Therapy in Sport. 3:19-26, 2002.
Fanelli, G.C., Edson, C.J. and Maish, D.R. Revision anterior cruciate ligament reconstruction. Associated patholaxity, tibiofemoral malalignment, rehabilitation, and results. The American Journal of Knee Surgery. 14(3):201-204, 2001.