분야
hwp[ attention deficit / hyperactivity disorder ]
【순서】
1. 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)란?
①주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 정의
②주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)에 관한 개념
③주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 원인
④주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 증상
⑤주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 진단기준
⑥주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)아동들에게 나타나는 2차적 증후
⑦주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 행동특성
2. 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 치료법
①약물적 치료
②비약물적 치료
3. ADHD아동을 위한 교사의 역할과 개입방법
①ADHD 아동에 대한 교사의 역할
②학급 내에서 ADHD 학생의 관리
③ADHD 아동을 위한 교실 프로그램
④ADHD 아동의 문제행동에 대한 대응 방안
4. 출처 및 참고문헌
■ 1. 주의력결핍 과잉행동장애란? ■
①주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)의 정의
주의결핍, 충동성, 과잉행동뿐 아니라 규칙관련 행동에 결함을 가지는 발달성 장애. 미국 정신의학협회(1987)에서 명칭한 것으로서 종전에는 위의 사례에서 제시한 장애의 유형을 과다 운동증(Hyperkinetic syndrome) 또는 미세 뇌 기능 장애(minimal brain dyfunction : MBD)라고 불렀으나 현재에는 주의력 결핍 및 과잉 행동 장애(Attention Deficit Hyperactivity Disorder : ADHD)라 지칭함.
②주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)에 관한 개념
원인론적 접근: 원인을 명확하게 밝히기는 어려우나 미세한 뇌손상으로 발생하며, 아동이 성장하는 과정에서 일시적인 과잉행동 증상을 보이나 차차 호전될 수 있는 질환으로 보는 관점이다. 미소뇌손상증후군, 미소뇌기능장애, 미소대뇌기능장애, 발달성 과잉운동증으로 명명되어져 왔다. 미국에서 뇌염의 유행(1917～1918)후 생존 아동들에서 산만하고 활동적이며 충동조절인지기능(기억을 포함한)의 장애로 보았으며, 과잉행동의 원인으로 뇌손상이 주요 연구대상이 되어 출산시 손상, 홍역 납중독, 간질 대뇌 손상 등이 장애를 유발한다고 하였다. 1950～1960년대에는 이들을 대뇌손상아 두뇌손상아동으로 명명하였다.
현상론적 접근: 50년말부터 60년대 초에 걸쳐 아동의 뇌손상에 의한 단일 증후군에 개념에 대해 많은 비판들이 제기되어 불명확한 원인론에 입각한 명명보다는 관찰이 가능하고 정의할 수 있는 것에 근거하여, 과잉행동, 과잉행동아 증후군 등으로 불리어졌다. 1970년대에는 많은 연구들이 진행되어 주의 집중력과 충동조절이 아동들의 결함을 더 잘 설명한다는 주장으로 미국정신의학회에서는 이 질환을 주의력결핍장애(Attention Deficit Disorder: ADD, DSM-Ⅲ) 라고 부르게 되었다. 그 후 과잉행동증도 무시할 수 없다는 반론이 제기되어 개정되면서 주의력 결핍과잉행동장애(ADHD)로 변화하였다.(DSM-Ⅲ-R ,1987; DSM-Ⅳ,1994).
그러나 이 같은 혼란 속에서도 과잉행동(hyperactivity) 주의력 저하(short attention span), 주의 산만(distractability) 충동성(impulsivity) 반항(defiant) 학습문제(learning probloms), 운동 실조(motor clumsiness)는 주의력 결핍과잉 행동장애의 핵심증상으로 전문가들이 공통적으로 인정하고 있다.
(1) 주의력 (attention)
필요한 자료를 얻기 위해서 외부 세상을 검정하는 적극적이고 선택적인 힘이라고 할 수 있다. 의식이 명료하더라도 어떤 자극에 대한 의지가 없다면 주의력은 떨어지게 된 다. 주의력이 떨어진 상태를 곧 부주의 (inattention)라고 한다. 주의력에는 명료(alertness), 선택적 주의력(selective attention), 지속적 주의력(sustained attention)의 세 가지 구성 요소가 있다고 본다.
(2) 집중 혹은 집중력 (concentration)
한가지 일에 관심을 두고 골몰하는 상태로서, 에너지가 그 쪽으로 쏠린다는 개념을 이 야기하는 경우가 많다. 주의력의 하부 개념의 하나로서, 받아들여진 여러 자극 중에서 중요하다고 선택된 것에 대한 집중적인 주의를 기울이는 정신적인 힘을 말한다. 선택적 주의력과 거의 혼용되는 것 같다.
(3) 산만 (distraction, distractibility)
