? 인적사항(demographics)
중학교 때부터 옆굽음이 증가하기 시작해서 scoliosis 진단을 받고 현재 보존적 치료(특히 통증)를 하기위해 내원하심.
? 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
허리부근에 통증이 있고 오른쪽 어깨쪽이 아파요.
? 환자목표(pt. goal)
허리와 어깨가 안아팠으면 좋겠어요.
?
1. 병력 History
? 인적사항(demographics)
2015.6.13. 사지 weakness -> 강남00 ER -> NR 입원
VRE 있다가 음성으로 격리 해제
2015.9.30. 본원입원
2016.6.11. 000병원 입원 재활치료 받음
2016.9.9. 본원 재입원
? 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
휠체어를 이용한 이동
1.whole body deconditioning
2.standing balance d
? 인적사항(demographics)
17.12.28 직원들과 육사시미를 먹은 후 심한 장염으로 치료받은 후 18.1.7 서서히 진행되는 근력 약화로 인해 00병원을 경유하여 본원에 내원하였고 Guillain-Barre syndrome이라는 진단 하에 포괄적인 재활 치료를 위해 본과 전과 되었습니다.
? 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
? 인적사항(demographics)
- 2016. 07. 06 직장에서 N, V, 의식저하 소견보이며 쓰러진 뒤 인근 의원 방문하여 00대 응급실로
전원 됨.
- 모야모야병 진단 하에 IVH(2016. 07. 06), Bilateral TPO infacrtion(2016. 07.21)에 대한 NS 치료 후
재활의학과로 전과됨.
- 2016. 09. 19 00병원 재활의학과로 입원.
? 현재상태/주호소(current
? 인적사항(demographics)
약 2년전부터 퇴행성관절염진단을 받으시고 심한 통증으로 인해 2015.12월 18에 000병원에서 왼쪽 무릎전치환술 수술을 받으시고 2015.12.25.에 본 병원으로 옴겼다.
? 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
보행기를 사용한 보행이 가능하시고 왼쪽 무릎에 통증을 호소
? 환자
- 오래전부터 오른쪽 무릎 통증있어 집근처 한의원에서 침치료 자주 다녔음
- 2021. 04월 통증이 심해서 00정형외과 방문 후 무릎 수술 권유 받음
-2021 5월 4일 00 정형외과에서 Rt . TKR 시행 (5월4일~ 5월13일까지 00정형외과 입원)
-2021년 5월 15일 본원 내원 후 재활치료 실시
• 현재상태/주호소(current con
- 2021. 04월 통증이 심해서 00정형외과 방문 후 무릎 수술 권유 받음
-2021 4월 18일 00 정형외과에서 Both TKR 시행 (4월18일~ 5월11일까지 00정형외과 입원)
-2021년 5월 13일 본원 내원 후 재활치료 실시
? 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
무릎에 붓기가 심해 통증이 있고 오른쪽 다리를 굽히기