1) 약물 작용에 영향을 주는 요인
① 용량
- 약물은 생체에 투여하는 용량에 따라 약물작용이 다르게 나타난다. (약물의 작용은 일정량 이하에서는 약효를 나타내지 못한다.)
② 심리적 요소
- 투약에 대한 대상자의 기대감은 약물의 효과에 영향을 미친다.
- 위약 효과 : 기대하는 약리작용이 없
1. 중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형, 중심정맥관 관련 합병증과 중심정맥 TPN 적용 시 유의사항에 관해 기술하시오.
1) 중심정맥관의 유형
(1) 말초삽입 중심정맥관(PICC lines)
오랜 기간 동안 채혈과 수혈, 약물 주입, 항암치료 등을 위하여 팔꿈치 상단의 정맥에 투입하여 끝부분은 우심
요법을 받는 경우에 권고된다. 3개월 이상 장기적으로 정책치료가 필요한 경우 터널형 중심정맥관과 이식형 포트가 삽입된다.
터널형 중심정맥관은 연속적으로 정맥접근이 필요하거나 잦은 채혈을 하고 면역기능이 떨어지는 집중적인 치료가 필요한 혈액암 환자들에게 권고되는 방법이다.
이식형
속효성 β₂agonist를 2~4회 puff/회로 20분마다 3회, 또는 1회의 분무요법을 시행
: 산소 투여, 기관지 확장제 및 처방에 따른 약물을 투여하는 것과 지속적인 환자 관찰,
이러한 중재의 효과를 감시
: 환자의 공포감을 완화시킴
: 편안한 자세(일반적으로 좌위)를 취해 흉곽 확장을 최대화함
⑤ 평가
- 약의 유해 작용, 규칙적으로 호소하는 주관적 불편감 혹은 환자기록지에서 찾을 수 있는 객관적 사항들을 주의 깊게 관찰해야 함
- 환자들은 외래에서 약이 투여되었을 때 어떤 증상들을 의사에게 보고해야 하는지 알고 있어야 함
- 유해 작용을 줄이기 위해서 적절한 간호, 또는 약물중