간은 입원 당시 5/7 기준 34+2wks 이었다. 첫째 아이는 40주 만삭분만 하였고, AFI 7cm으로 양수의 양이 적은 것이 확인되었고, protein(+++)가 확인되었다. BP가 높아 hydration진행중이고, MGS 50% INJ & DEXTROSE 5% 1L MIX하여 200cc 20gtt/min dropping 중임.
Ⅱ. 대상자 건강문제 문헌고찰
《임신성고혈압(PIH; pregnancy-induced hype
■ 자간전증(Pre-eclampsia)
▷ 임신 전 혈압이 정상이었던 임부에게 임신 20주 이후 혈액농축, 고혈압, 단백뇨가 나타나는 혈관경련성 질환
● 원인
- 일차적으로 착상 이후 발달단계에서 정상적으로 발생하는 영양막 세포가 모체 내로 잘 침투되지 않아 결과적으로 태반으로의 혈류공급에 장애가 생기
진단명: 유도분만(Induction of labor)
∙치료적 과정
-입원교육
-검사결과 설명 및 처치
- IV로 옥시토신 투여
- 자연분만
- 회음부 절개 부위 관리
- 산욕기 간호
- 퇴원교육
∙환자상태 요약: 분만 예정일 보다 태아가 늦게 나와 입원을 통해 유도분만을 실시함. 유도분만을 위해 자궁수축제인 옥시
실습을 시행하면서 아쉽게도 전체 분만과정을 관찰 하진 못했고 회음부 봉합술 과정만 관찰할 수 있었다. 그래서 가장 많이 시행하여지는 induction of labor의 분만에 대해 확실히 알아보고자 케이스 대상으로 택하게 되었다. 케이스 연구를 하는데 대상자와의 면담, 분만 과정 관찰, 간호 수행 등에 있어서
고혈압이나 당뇨병, 자궁 내 성장지연, 태반조기박리, 쌍태아 수혈증후군, 태아기형, 특히 태아 요로계통의 이상(무신장증, 요관-요도폐쇄증) 등과 관련 있다.
2) 진단
임신 주수에 비해 자궁의 지름이 짧으면 양수과소증이 임신된다.
즉, 자궁의 높이가 임신기간에 비해 작고 태아 부분이 복벽에서