사회적 변화
경제수준의 향상 (소비자의 의료권리 신장)
주거환경의 변화: 공동주택
가족구조의 변화: 핵가족화 , 여성의 사회 참여 증가 (고용에 의한 돌봄)
가치관의 변화: 생산성, 젊음, 독립성을 중시, 개인주의
의료 환경의 변화
평균 수명의 연장, 질병구조의 변화: 노인과 만성질환 자 증가
돌봄
- 호스피스의 대상자
⑴ 더 이상의 치료 효과를 기대하기 어려운 경우
⑵ 의사로부터 6개월 내지 1년 정도 살 수 있다는 진단을 받은 자
⑶ 의사의 동의나 의뢰가 있는 경우
⑷ 증상완화를 위한 비치료적 간호를 받기로 결정한 경우
⑸ 가족이나 친지가 별로 없어 도움이 필요하다고
호스피스란 인간존중, 인간 이해 및 인도주의에 입각하여 죽음이 예견되는 환자와 그 가족의 삶의 질을 유지하고, 마지막 순간을 평안하게 맞이하도록 환자와 가족의 신체적, 정서적, 사회경제적, 영적 요구를 충족시키며, 사별 가족의 고통과 슬픔을 경감시키기 위한 총체적인 돌봄(holistic care)이다.
호스피스(hospice)는 일반적으로 6개월 정도 임종에 근접한 말기환자와 가족을 위한 신체적·심리적·사회적·영적 돌봄으로 사별간호 까지 포함한다. 호스피스간호사는 이러한 말기환자의 삶의 질을 높이기 위해 통증조절 및 증상완화를 위한 치료를 포함해 신체적 안정과 정서적 안정을 도모하고 간호
돌봄이 더 적극적으로 제공되어야하기 때문에 특별한 전문성이 추가로 더 요구된다. 그리고 생명의 위협을 받는 질환을 가진 아동의 돌봄에 대한 요구는 질환의 경과에 따라 지속적으로 변화하므로, 간호사는 각각의 시기에 가장 적적한 지지와 돌봄을 제공하여, 질환의 전 과정동안 아동과 가족의 안