간호간병에 대해서는 들어보기만 했고 겪어본 적이 없었으나 이번 실습을 통해서 간호간병에 대해 자세히 알 수 있었다. 간호간병의 특성 상 다양한 질환의 환자들이 있었지만 서관이 호흡기내과 병동이였기 때문에 이번에는 호흡기질환이 있는 대상자를 대상으로 케이스를 작성하였다. 대상자인 김
진단명은 Injury of colon without open wound into cavity, traumatic tear 으로 2일 오전 11시 30분 응급으로 primary repair of ileum perforation, primary repair of sigmoidal serosa 받은 후 TICU로 입원함. 입원 당시 sedative care 및 ventilator 시행함. OP시 시행된 intubation 상태였음. V/S은 BP 134/43, RR 15회, P 119회, BT 36.6℃, SpO2 98%임. 3일 14시 BT 38.1
3%를 차지했습니다. 암종 중에서는 간세포암이 76.7%로 가장 많았고, 그다음으로 담도암이 16.2%를 차지했습니다.
이 결과에서 알 수 있다시피 대상자는 꽤 높은 수치로 나타나는 간암의 범주에 해당하는 진단을 가진 환자로써 문헌고찰을 통해 간악성신생물에 대해 알아보고 간호과정을 통해 적절한 중
3주 작음
흉부 불편감, 안면 홍조 없음
FHS : 135~150회/분, Fetal Movement : “아기가 잘 노는 것 같지 않아 걱정되네요.”
Uterine contraction : none
12/8
BP 170/110, 150/100, 180/100으로 Hydralazine 0.5A*1 IV inj.
Urine Protein : ++++
하지 요흔성 부종(+1)
Magunesin 50% 20gtt/min dropping
ABR now
SONO 상 태아가 주수보다 3주 작
3. 체위변경의 필요성을 설명하였다.(하루 1회 교육: PM5시 10분에 다음과 같은 교육을 실시하였다.) (RN,SN)
- 너무 잦은 기침으로 인해서 호흡곤란이 있을시 에는 반좌위를 취하고 침상 위 테이블에 베개를 놓고 앞으로 기대게 하였다.
또는 침상 머리를 높이거나 똑바로 앉아서 약간 앞으로 기대는 자세