HBeAg-positive 환자에서 대략 33%가 interferon치료 후에 HBeAg 혈청전환되며 대조군에서는 12%이다. HBsAg 혈청소실 비율은(7.8% vs 1.8%) undetectable HBV DNA by hybridization assay(37% vs 17%)는 치료받은 환자에서 높았다. HBeAg 혈청전환이 성취된 후 지속력은 80%까지 높았다. 많은 관찰연구에서 interferon 치료에 반응한 환자는
HBeAg이 소실되면서 anti-HBe가 나타나고 혈청 ALT치가 정상이 되며 간조직 소견이 호전되면 치료가 성공적이라고 판단한다.
항바이러스제는 알파 인터페론과 라미부딘이 사용되고 있다. HBeAg 및 HBV DNA양성이고 혈중 ALT치가 정상의 2배 이상인 환자가 치료대상이다. 간기능이 정상인 무증상 바이러스 보유자
HBeAg, 바이러스 DNA, DNA polymerase와 잠재(cryptic)형태의 HBsAg를 포함하고 있다.
B형간염바이러스 DNA 내에는 preS1, preS2, X, C 촉진자(promoter)가 있고 전사가 끝나는 지점에는 polyadenylation이 된 부위가 있다. 그러므로 mRNA의 5’쪽 위치는 각기 다르나 3’쪽은 일정하여 각기 3.5kb, 2.4kb, 2.1kb, 0.7kb의 mRNA가 전사되고
1. 신생물 이해
1) 종양의 원인과 발생기전 Q.질병의 외인과 내인, 암의 외인과 내인 구별하고 알기.
외인 Q1. 각 인자 특징, 해당 종류, 어디에 해당하는가?
화학적 발암인자
- 직업암 연구 → 화학적 발암인자(암 일으키는 원인이 화학물질) 밝히는 계기
- 벤조피렌 등의 화학물질이 발암 성분으로 추
VII. 곧창자와 항문 장애 대상자 간호 치핵(Hemorrhoids =치질)
? 치핵: 항문 부위 정맥이 지나치게 확장된 정맥류
- 내치핵: 내조임근 위쪽 VS - 외치핵: 외조임근 바깥쪽. 항문 주위에서 보임
원인
- 정맥압의 상승
- 배변 시 긴장(힘주기), 변비, 오랫동안 좌위, 임신, 비만 등 항문 주위 압력이 ↑ 시 발생