1. 정의
: 섬유 조직으로 둘러싸인 재생 결절에 의한 정상 간조직의 미만성 조직 파괴
간세포의 파괴와 섬유조직의 증식과 간혈관의 변형 및 간기능의 저하를 나타내는 질환으로, 결절은 전형적으로 세포 2-4개 두께의 간세포층과 드문드문 산재해 있는 소혈관으로 되어 있다. 간경변의 병리학적 변화
한다.
(1) 원발성 간암
- 간세포 유래의 간 세포암과 담관세포 유래의 담관세포암 등이 있지만 간 세포암의 발생빈도가 높다.
① 간 세포암(hepatocellularcarcinoma)
간세포암은 최근 우리나라에서는 현저한 증가를 나타내고 있으며 사망 순위에서도 상위를 차지하며 연간 15,000명이 사망한다고 한다.
3) 간암 (HCC, Hepatic cellular carcinoma)
1. 원인 및 병태생리
-만성B형간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등
2. 증상 및 징후
-간이 있는 오른쪽 윗배에 덩어리 촉진됨
-간암이 빠르게 커질 때는 같은 부위에 통증이 발생, 황달현상
3. 치료 및 환자관리
-수술: 간 절제술, 간이식, 경동맥 화학
입원당시(5/23)
vital sign은 T-36.8°C, P-98회/min, R-20회/min, B.P-120/70mmHg이었다. Dx는 HCC hypoglycemia로 주증상은 mental change였고, 당뇨, 고혈압, 간염, 결핵 과거력 있는 분으로 가족력은 없었고 기타 수술 병력 없었다. 대상자는 가정 형편이 좋지 않아서 further evaluaion 불가능한 상태로 intermittent하게 BST 40~50mg/d