어지러움은 위 과정 중 어느 단계에서라도 문제가 생기면 발생한다. 이때 느끼게 되는 어지러움 자체는 대뇌피질에서 공간 지남력의 이상으로 느끼게 되는 인지장애이며, 안구운동장애 (안진, 안구의 편위 등), 자세장애(운동실조나 넘어짐 등), 자율신경장애(오심, 구토, 불안 등)가 동반되어 나타날 수
NYSTAGMUS
(안구진탕)
차 례
기 전
정 의
분 류
진 단
치 료
NYSTAGMUS의 기전
일반적으로 안구위치, 두 안구의 정렬은 망막과, 속귀신경을 통해 미로에서 들어오는 정보가, 뇌간(brain stem)과 소뇌의 중심성 연결회로 의해 조절된다.
망막질환, 미로질환, 소뇌 또는 뇌간의 주요부위의 병변으로 인해 안구진탕이
Pathology- Two theories
Cupulolithiasis
Schuknect (1969)
Heavy debris settle on the cupula of the canal
Transforming it from a transducer of angular acceleration into a transducer of linear acceleration
Canalolithiasis
Parnes and McClure(1991), Epley(1992), Brandt and Steddin(1992)
The debris-possibly particles detached from the otoliths- congeal to form a free-floating clot(plug)
Gr
1. 병력 History
? 인적사항(demographics)
2013년 초부터 사지의 위약감과 강직으로 인하여 보행시 문제가 생겼고
이후 상기증상 점차 악화되어 미국 MAYO Clinic 내원하여 시행한 검사 상 r/o ALS 진단 받고 재활치료 시행 차 본원 외래 내원하셨습니다.
? 현재상태/주호소(current condition/chief complaint)
사
conference
Present Illness
2015.11.11 am 11:30경
환자가 길을 걷던 중 갑자기 global aphasia와
Rt. Motor weakness가 발생하였다.
인근 local에서 CT,MRI 찍은 후 뇌경색 진단을 받았다.
해당 ER에서 Aspirin 3T loding 후
전남대병원으로 이송되었다.
Pm 1:25 환자 전남대병원 도착. 환자는 drowsy상태
환자는 local에서 가져온 CD지참