내원 4주전부터 respiration시 Lt. pleuritic chest pain develop 되어 한의원에서 한약을 복용하였고 febrile&chilling sensation aggravation 되어 보건소 방문, 시행한 CXR 상 큰병원 권유받음. 이후 3주 동안 증상이 지속되어 본원 ER방문, 시행한 pleural effusion study상 lymphodominant-exudate, ADA mild 하게 상승소견으로 본원 PL입원하여
2011.3/17, 오후 2시 30분, 성서지역 난방 부근 사거리에서 교통사고를 당하였다. 당시 차에서 조수석에 앉아있었고 직직하는 순간에 맞은편 좌회전 하는 2.5톤 트럭과 충돌하여 오른쪽 쇄골과 오른쪽 요골에 골절을 입고 응급실에 실려왔고 병원에 입원 하였다.
*Medical Dx: Rt. distal radius fx, Rt clavicle fx, HTN
*Pat
known inf STEMI s/p PCI on RCAm, gastric adeno can. s/p subtotal gastrectomy, hypercholesterolemia, T2DM 인 non smoker, non alcoholics 인 자로
내원 3개월 전 LBP 으로 본원 OS 방문 후 R/O spinal stenosis 로 op 권유받았으나 본인 원하지 않아 시행하지 않았고
내원 1개월 전 f/u CAG 시행하였고 PCI는 시행하지 않고 medication 하기로 하였고 이후
-내원 3개월 전부터 dyspepsia 있어 poor oral intake 있어 본원 입원하여 시행한 W/U 상 cancer recur 소견 보이지 않으나 지속적인 불안감 호소하여 MDD진단 받고 medication 하였고 supportive care 후 퇴원하였다.
-내원 1주일 전부터 RLQ pain develop됨. AM 2시경 간장색 소변, 당시 배뇨통, 잔뇨감 없었음. 이후 3일간 새벽에 소