대표적인 항암제인 Camptothecin은 Camptotheca acuminata라는 식물에서 분리되었으며 그 구조는 2차 대사산물 중 하나인 indole alkaloid류 와 관계가 있는 것으로 보여진다. 구조적으로 linear한 구조와 angular한 구조로 나눌 수 있으며 1세대 물질인 camptothecin 이후에 그 analog인 Topotecan 과 Irinotecan등이 얻어졌다.
투여한 방사성 물질에서부터 나온 X-ray나 γ-ray를 부위나 방사선에 특히 민감한 암의 치료에 사용되는데, 약물치료와 병행하거나, 외과적 수술 전후에 사용될 수도 있다.
약물치료는 함암제를 경구나 주사로 투여하여, 암세포의 증식에 필요한 DNA나 관련 enzyme을 파괴하거나 억제하는 방법이다. 방사선
세포를 살생하기 위해 투여하는 약물요법을 말한다.
1. 항암제의 종류
-관해유도법(induction) : 완치를 목표로 치료를 시작 할 때 완전관해를 유도할 목적으로 투여하는 고용량의 화학요법
-공고요법(consolidation) : 완전관해에 도달한 환자에게 관해를 유지하여 완치율을 향상시키기 위해 관해유도법에
세포질로부터 항암 약물 을 밖으로 배출하는 Efflux pump가 과발현 되기 때문이다. 예를 들어, PGP (P-glycoprotein) 는 ATP 의존적인 Efflux protein pump이다. 따라서 이러한 기전을 막으면 항암제에 대한 내성을 줄일 수 있어서 항암효과를 기대할 수 있다.
2) DNA 손상
세포 제거를 목적으로 하며, 완치 율을 높이기 위함이다.
▪ 동시화학요법 (concomitant therapy)
국소 종양에 대하여 방사선 치료와 화학요법을 동시에 시행하는 것을 말한다. 동시 화학요법은 항암 화학요법 고유의 전신적 치료 효과 외에도 국소 종양에 대한 방사선 치료의 효과를 증강시키기 위한 목적