[의학] Estrogen 농도와 질환과의 관계
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분야
hwp1> 에스트로겐의 합성 장소
2> 생리학적 역할
3> Estriol(E3)의 임상적 이용
* 에스트로겐농도와 관련된 질환
1> 자궁 출혈
2> 월경전 증후군
3> 갑상선 기능 장애
4> 폐경기 Estrogen loss 와 관련된 증상
5> 자궁근종 (Uterine myoma)
6> 자궁 내막 증식증 (Endometerial Hyperplasia)
7> 유방암
*References
* 에스트로겐이란?
1> 에스트로겐의 합성 장소
1. Ovary (Granulosa cell) - 주로 E2(비임신시; estradiol)
2. Placenta - 주로 E3 (임신시; estriol)
3. Extragonadal source - 주로 E1(폐경 후; estrone)
-> Adrenal cortex, Adipose tissue에서 ADD 의 peripheral conversion
2> 생리학적 역할
1. 낮은 농도에선 LH 분비를 억제하고 높은 농도에서는 분비를 자극한다.
2. 단백 합성을 증가시켜 Uterus의 성장 촉진
3. Lactation에 대한 준비
4. Endometrial proliferation 을 촉진
3> Estriol(E3)의 임상적 이용
산모의 혈청, 소변에서의 에스트로겐 양은 Fetal well-being, Fetal & Placental enzyme 활성과 관련, 산모가 DM, 고혈압, 지연임신 등의 경우 E3 assay의 적응증이 된다.
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* 에스트로겐농도와 관련된 질환
1> 자궁 출혈
1. Estrogen breakthrough bleeding(에스트로겐 파탄 출혈) - 과도한 에스트로겐에 의해 자궁내막이 분화되지 않은 상태로 증식하나 프로게스테론이 이를 따라가지 못해 structural support 가 상실되어 불규칙적이고 과량의 출혈 발생
2. Estrogen withdrawal bleeding(에스트로겐 소퇴성 출혈) - 에스트로겐의 갑작스런 감소 ( bilateral oophorectomy, HRT의 중단, 배란직전 )에 의함, 보통 self-limit
2> 월경전 증후군 - 월경과 관련된 정서 장애로서 월경 시작 1주전에 신체적, 정서적, 행 동적 증상이 반복적, 주기적으로 발생하여 월경시작 직전이나 직후에 소실되는 것. 여 러 원인 중 에스트로겐↑, 프로게스테론↓ 와 같은 내분비학적 원인도 있다.
3> 갑상선 기능 장애
2. 의전원 2학년 2학기 산부인과 강의록
