분야
hwp(Ineffective Airway Clearance)】
NANDA
간호진단
■ 과도한 객담, 정체된 분비물과 관련된 비효율적 기도청결(Ineffective Airway Clearance)
: 기도를 깨끗이 유지하기 위해 기도로부터 분비물을 제거할 수 없거나 분비물로 인해 기도가 폐쇄되는 것을 막을 수 없는 것. (Inability to clear secretions or obstructions from the respiratory tract to maintain a clear airway.)
간호사정
주관적 자료
(1) “숨 쉴때도 가래 때문에 그르렁 그르렁 소리가 들려요.” by.보호자
(2) “기침 한번 할 때 가래가 얼마나 많이 나오는 지...”
(3) “콜록! 콜록! 콜록!”
간호계획 및 이론적근거는 진단적, 치료적, 교육적 부분으로 나뉘어져 있습니다.
또한 간호수행에 대한 중재 내용도 구체적이고 자세하게 기록하였습니다.
시간을 들여 작성한 공든 자료이니만큼 필요한 부분 참고하셔서 케이스 작성하시는 데 많은 도움이 되셨으면 좋겠습니다.
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