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분야
hwpⅡ. 간호 과정
1. 정의
주요 정신병의 하나로, 사고․ 정서․ 지각․ 행동․ 대인관계․ 의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키는 질환이다. 즉 정신분열병은 뇌의 기질적 이상이 없는 상태에서 인격의 여러 장애를 초래하는 뇌 기능장애이다.
정신분열병은 인종, 종족집단, 성별에 관계없이 발생하며, 미국의 경우 인구 100명당 1명이 정신분열증을 앓고 있고 환자의 75%가 17~25세의 나이에 발병하여 그 중 95%가 평생 동안 병을 앓게 된다. 환자의 25%는 회복이 불가능하고 50%는 일생의 대부분을 무능력한 상태로 증상을 지니고 살아가며 환자들 중 20~50%는 자살을 시도한다. 우리나라의 경우 환자 발생빈도는 1000명당 1명이며 낮은 사회적 계층에서 많이 발생된다. 유형별로는 과거보다 긴장형은 감소되고 망상형은 증가하며 아프리카의 경우 서구보다 혼란형이 많다.
2. 행동특성
증 상
내 용
사고
장애
[병식없음] '나는 아무런 병도 없다', '나는 정상이다' 는 식으로 나타난다.
[망상] 현실성이 결여된 잘못된 믿음(false belief)을 말하며 이는 합리적이지 않으며 그 사람이 속한 문화에서 이해되지 않고 합당한 근거가 없다. 망상의 종류로는 피해망상, 관계망상, 과대망상, 애정망상, 신체(질병)망상 등이 있다.
지각
장애
실제로는 없는 것을 느끼는 것을 말하며(자극이 없는데 감각을 느끼는 것.) 환각 중에서 가장 흔한 것이 환청이다. 환각증세는 환시, 환취, 환촉 등이 있다.
언어
장애
형식적 사고 장애(지리멸렬, 말비빔, 탈선, 비논리성, 연상의 장애, 빗나가는 사고, 우회증, 언어의 산만 및 언어의 빈곤)이다.
행동
장애
공격적이거나 충동적인 행동(긴장증, 운동장애, 사회적 행동의 황폐화)이 나타난다.
① 양성증상
정신건강간호학 下. 이경순 회, 현문사, 2000
최신임상 매뉴얼(제7판). Sigma Theta tau Lambda(편찬), 현문사, 2003
정신간호실습지침서. 김후자, 수문사, 2000
• 간호진단과 중재. 이은옥, 서울대학교 출판부, 2003
• 사랑하는 사람이 정신질환을 앓고 있을 때, 리베카 울리스, 여름언덕, 2009
• 망상과 환각속에 사는 아이들, REQUEL E. GUR, ANN BRADEN JOHNSON 저, 학지사, 2010
• 정신분열증을 대처하는 방법, 최명기, 하나의학사, 2007
