[간호학] Rectum cancer, Colon obstruction PBL

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레포트 > 의약계열
2018.08.29
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고위험모아간호학 1)죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달단계별 유아기/학령전기 학령기 청소년기-죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야할 점, 고위험모아간호학 2)고위험신생아 분류기준, 고위험신생아 발생빈도를 감소시키기 위한 방안, 고위험신생아의 체온유지-고위험모아간호학 3)중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지-고위험모아간호학

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고위험모아간호학 1) 죽음을 앞둔 아동과 의사소통할 때 유념해야 할 점들을 아동의 발달단계별 (유아기/학령전기, 학령기, 청소년기) 고위험모아간호학 죽음앞둔아동과 의사소통 할때 유념 할점들 2) 고위험 신생아를 분류하는 기준, 고위험신생아 발생빈도 감소방안, 고위험신생아 체온유지, 고위험모아간호학 3) 중환아실에 입원한 아동의 체액균형유지, 고위험모아간호학

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소개글

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1. 시나리오 상황
2. 시나리오 상 당신의 반응
3. 의미 있는 사실(Fact) 확인
- 객관적 자료(Objective Data)
- 주관적 자료(Subjective Data)
4. 실제적 문제 (Actual Problems) / 잠재적 문제 (Potential Problems)
5. 간호진단(NANDA) / 협력적 문제
6. 문제해결 위한 중재, 계획
7. 문제해결 위한 학습내용

본문내용

2. 시나리오 상 당신의 반응

(1) 배가 많이 아프고 불편하시군요. 배가 그렇게 불편하신 이유는 환자분의 직장암 때문입니다. 직장암으로 발생한 종양이 성장하면서 장 안쪽의 공간이 좁아지고 그 결과 장 폐색이 발생하게 됩니다. 장폐색으로 인해 대변과 가스가 잘 배출되지 않았고, 막힌 부위에서 앞으로 미는 힘이 생겨 복부에 경련통과 압통이 생기게 되는 것입니다. 제가 의사의 처방을 확인하고 진통제를 드리겠습니다. 그리고 숨이 차다고 하셨는데, 이것은 앞서 설명해드린 증상인 통증과 이로 인한 환자분의 불안이 증가되어 호흡하는 것이 불편할 수 있습니다. 지금 환자분의 호흡을 용이하게 하기 위해 산소를 공급해드리고 있습니다. 혹시 숨이 찬 증상이 계속된다면 저에게 말씀해주세요. 우선 지금 환자분의 기본적인 건강상태를 확인하기 위해 몇 가지 측정하겠습니다.

(2) 현재 수술에 대한 구체적인 계획은 없습니다. 방사선 치료나 항암치료를 먼저 시작하고, 그와 함께 추후 수술계획을 잡고 실시할 예정입니다. 동일한 질환이더라도 환자에 따라 방사선 치료와 항암치료로 많은 효과를 보는 사람도 있기에 그 뒤의 계획은 환자분의 건강 상태에 따라 변경될 수 있습니다. 환자분의 상태가 개선되지 않았을 경우 장이 막혀 높아진 장내 압력을 낮추고, 결장 확장이 계속되어 심해지면 수술을 통해 인공항문을 조성하는 결장루를 고려할 계획입니다.

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