전해질 임상 토론

( Ho Jung Kim )  대한전해질학회, 대한전해질대사연구회지 [2003] 제1권 제1호, 63~66페이지(총4페이지)

증례: 지난 10년간 Type II 당뇨병 환자인 58세 남자가 최근 발견된 고혈압 때문에 개인 병원에서 지난 한달 동안 치료 받던중 감기약 복용으로도 없어지지 않는다고 주장하는 기침의 호소와 함께 동시에 조절되지 않는 혈압과 신부전을 걱정하여 대학 병원 선장내과 외래를 찾아왔다. 혈압 약제는 enalapril을 복용중이었으며 혈압은 160/110 mmHg 이외 다른 선체 검사상 특이 사항은 없었다. 초기 검사 결과에서 혈청 Na 140 mEq/L, Cl 110 mEq/L, HCO3 20 mEq/L, K 5.5 mEq/L, Glucose 156 mg/dL, Cr 2.1 mg/dL, BUN 26 mg/dL 그리고 소변 검사상 단백뇨 2 (+)와 점적뇨의 단백/크레아티닌 비는 2.0이었다. 문제: 이 환자에서 enalapril을 중지하고 a...

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