분야
hwpTechnical standards used in Health Care Informatics
Ⅰ.일반적인 의사소통(Message format) 표준들
이 의사소통 메시지 표준들은 건강관리에 있어서 대부분 전자 메시지 처리를 사용했다. 그리고 일반적인 사용자에 의해 그리고 매각인에 의해 수용되어 왔다. 이 표준은 발달의 여러 가지 단계이다. 그러나 그들은 일반적으로 대부분 다른 주제영역보다 더 심사숙고하다.
1) 건강단계 7(Health level seven)
HL7은 건강관리 활동무대에서 영향을 끼치는 여러 가지 ANSI(American National Standards Institute)-공인된 SDOs(standards development organization) 중의 하나이다. HL7은 다른 건강관리 소프트웨어 적용을 각각 의사소통 하도록 하는 설명서를 개발했다. 대부분 광범위하게 사용되는 설명서는 전혀 다른 건강관리 적용을 임상의 핵심과 행정상의 데이터로 교환하는 것을 가능하게 하는 메시지 표준이다. 모든 ANSI-공인된 SODs처럼 HL7은 단호하고 잘 규정된 여론, 개방성 그리고 관심의 균형을 보증하는 운영과정의 모습을 고수한다. HL7내에는 14 전문적인 위원회와 14 특별한 관심 업무 그룹이 있다. 전문적인 위원회는 직접적으로 표준의 내용물에 책임이 있다. 특별한 관심 그룹은 HL7의 공인된 기준내에서 적용범위가 필요할지도 모르는 새로운 개척영역을 위한 시험침대를 제공한다.(Health Level Seven, n.d.;Williams, 1997) HL7의 학기에서 메세지는 적용 또는 7 메시지 수준을 가리킨다. 7수준은 OSI(Open Systems Interconnection)-적용수준을 위한 ISO의 대화모델의 최고의 높은 수준을 언급한다.(ISO단위의 물리적 층의 묘사에 대한 표17-3을 보라) 적용수준은 데이터의 정의가 교환되고 처리한다. 서로 교환하는 시점 그리고 어떤 에러들의 의사소통이 적용되는 것을 7수준은 기능들을 안전한 점검들 이를테면 참여하는 신분증명, 유용한 점검들, 교환체계협상 그리고 대부분 중요하게 자료를 구성하는 것을 교환하는 것으로 지원한다.(Health Level Seven, n.d.)
HL7 메세지의 형식은 HL7의 특이한 암호화한 규칙을 따른다. 분절의 시작은 MSH(the message header)또는 PID(patient identification)같은 3-문자코드에 의해 한계가 정해진다. ; 수직의 바는 분절들을 분리한다.
MSH 분절은 매 HL7 메세지마다 HL7표준의 버전으로서 의사소통하는 정보가 사용되었고 보내진 메시지의 유형과 기호화된 특성들을 영역과 분절분리에 사용했다. 각각 분절은 운반회기로 종결되었다.; 메시지의 끝은 기록하기 위한 어떤 특별한 종결특성이 없다.
HL7 버전2.4는 ANSI에 의해 2000년 10월에 승인되었다. HL7 버전3.0은 거의 2001년의 끝에 HL7 구성원에게 공표되고 분배되기로 예정되었는데(Health Level Seven, n.d.), 이것은 소프트웨어 매각인이 해석하는 여지가 거의 없는 구조화하고 구성된 메시지의 규정된 방법을 제공하였다. 표준은 구성하고 있는 과학기술과 정보체계사이의 정보처리 상호운용을 성취하기 위한 신장성이 있는 구성언어(XML)을 사용하는 것이다. 3.0 버전은 인터넷 상에서 구조화된 내용을 이동할 수 있다. 또 다른 3.0 버전의 특징은 많은 임상적 단어로부터 진단적 코드를 중복-언급할 수 있을 것이다.(Chin,1999)
3.0버전을 발행하기 위한 계획과 ANSI승인은 2002년 겨울에 획득되었다.(Health Level Seven, n.d.)
대부분 광범위하게 사용된 HL7 특성 즉, 건강관리 환경에서 전자적 자료교환을 위한 적용프로토콜은 공통점이 없는 건강관리 적용들을 자료로 교환할 수 있는 표준을 통신한다. 가장 간단한 형태에 있어서 기준은 둘 또는 그 이상의 적용들 사이에서 교환되는 메시지의 설계를 제공한다. HL7 표준의 개발자는 즉, 방아쇠 사건이라 불리고 정보가 둘 또는 그이상의 체계사이에서 교환될 필요를 야기시킨 진정한 세상의 사건들을 실감했다.
예를 들어 환자가 입원환자시설에 입원했을 때 재정적 부분을 환자에게 숨김없이 밝히는 것이 필요하다. HL7표준을 사용함으로써 환자의 인구학적 통계같은 정보와 가장 가까운 친척자료가 입원, 퇴원, 전실체계 ADT에 의해 수집된다. 입원 환자가 입원했을 때 전자적으로 재정체계로 전달되고 새로운 입원환자를 보고하기 위해 수립하는데 사용되었다. 시간과 돈을 단축하는 체계사이의 자료를 교환하기 위해 HL7 표준을 사용하는 것은 자료를 수많은 체계로 고정시키는 필요성을 제거함에 의한 것과 그리고/또는 반면 두 체계를 자료로 교환 할수 있는 (Health Level, n.d.) 관습 경계면들을 발달시키기 위한 것이다.
2) Common Object Request Broker Achitecture
OMG-Object Management Group)의 구성회사는 이질적인 소프트웨어 발달의 분배를 지지하는 설계서를 생산하고 유지한다. 이러한 기준 세트들 중의 하나는 CORBA(Common Object Request Broker Achitecture)로서 언급된다.
