분야
hwpSuction
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅴ. 국시문제
Ⅰ. 서론
현제 천식으로 입원 중인 신민서(가명)(M/5) 환아는 호흡 곤란을 호소하여 V/S 측정 후 주치의에게 notify 하여 O2 nasal prong 1L/min을 적용중이다. nasal prong 적용 후 신민서 환아의 상태는 좋아진 듯 보였으나 이후 신민서 환아의 할머니가 nursing station을 찾아와 민서 침상 옆 모니터 숫자가 떨어졌다고 말하였다. 이에 우리는 SpO2가 92로 떨어진 것을 확인하고 R 32 회/분이며 가래가 많이 기여 있는 것을 확인하였다. 우리는 필요시 흡인의 필요성이 있다생각되었으며 그에 따라 suction에 대해 자세히 알아보기로 하였다.
Ⅱ. 본론
기도흡인
대상자가 기침을 통해 효과적으로 객담을 제거하지 못하면, 구강이나 기관지 내 흡인을 통해서 기도를 청결해 해야 함
흡인은 불쾌한 외상적 경험, 마지막 수단으로 수행되어야 함
흡인의 이득뿐만 아니라 가능한 합병증 고려해야 함
간호사는 대상자의 호흡부전의 징후나 분비물을 스스로 배출할 수 없는 상태인지를 사정하여 흡인의 필요성을 결정(호흡곤란, 가래 끓는 소리, 청색증과 같은 피부색의변화, 산소포화도의 감소)
구강흡인(입과 구인두 흡인)
Yankauer tip: 손상이 가장 적은 구강 흡인 장비
흡인카테터 말단의 유형 ▶
1. 송경애 외. 기본간호학 하권. 수문사. 2013. pp. 318.
2. 김명자 외. 기본간호학 하권. 현문사. 2009. pp. 247~250.
3. 김희순 외. 아동간호학Ⅱ. 수문사. 2007. pp. 771~772.
Ⅴ. 국시문제
1. 간헐적 흡인 시 비인두 손상 예방을 위해 올바른 방법은?
1) 완전히 삽입된 상태에서 흡인하고 삽입 도중이나 제거 시는 흡입하지 않는다.
2) 삽입 시 흡인하고 제거 시는 흡인하지 않는다.
3) 삽입 시는 흡인하지 않고 제거 시 흡인한다.
4) 삽입 시는 간헐적으로 흡인하고 제거 시는 계속적으로 흡인한다..
5) 삽입과 제거 시 모두 흡인한다.
1. 1)
흡인 시 기침을 자극하기 위해 멸균 생리식염수를 기관내관에 먼저 주입한 후 흡인하여야 하며 흡인 동안 저산소증을 예방하기 위해 산소를 100%로 제공하고 10초 이내로 흡인하여야 한다. 점막손상을 예방하기위해 흡인력을 작동하지 않은 상태에서 삽입하여야 한다.
2. 기관내관의 합병증으로 옳지 않은 것은?
1) 저산소혈증과 무기폐 2) 점막손상 3) 미주신경 자극
4) 평균 동맥압 상승 5) 발작
2. 5)
발작은 일반적으로 발생할 수 있는 합병증이 아니다.
3. 흡인빈도의 설명으로 옳지 않은 것은?
1) 총 흡인 시간은 3분을 넘지 않아야 한다.
2) 성인은 15초를 넘지 않아야 하며, 아동은 5초를 넘지 않아야 한다.
3) 추가 흡인이 필요한 경우에는 20~30초 간격을 유지하도록 한다.
4) 아동은 한 번 흡인한 후 산소농도를 정상으로 하기 위해 30~60초간 휴식해야 한다.
5) 1~2시간 간격으로 흡인을 하는 경우 한번 흡인할 때 총 흡인 횟수(카테터의 통과 횟수)는 3회 이하로 제한한다.
3. 1)
총 흡인 시간은 5분을 넘지 않아야 한다.
