분야
hwp본론
1, 우울의 개념과 현황
2, 정신건강의 개념과 의의
3, 대상자에게 용기와 희망을 줄 수 있는 자료를 찾아 서술하시오.
4, 선택한 이유와 기대되는 치료적 효과
1) 레질리언스((resilience)의 개념
2) 삶의 질
3) 가족지지 5, 구체적인 간호 중재를 계획해보고, 그 내용을 제시
결론
참고문헌
우울에 대한 기원은 Hippocrates가 400년 전에 ‘melancholia'로 기술하였고, Bleuler에 이르러 ’depression'이라는 용어가 사용되었다. Freud(1917년)는 우울이 상실에 대한 애도 혹은 내사된 분노감에서 비롯된 것으로 보았고, Alloy와 Ahren(1987년)은 우울한 사람들이 때로는 자기 자신과 타인을 판단하는데 있어서 우울하지 않은 사람보다 더 비관적이라고 하였다. 우울증은 인지적 증상을 동반한다고 하여 우울한 사람은 독특한 인지적 증상으로 자기비난과 자기비하를 하며 죄의식과 무가치감을 느끼고 사고력 및 주의력 저하가 일어난다. 또한 일상생활에서의 무력감과 미래에 대한 절망감을 갖는다. 즉 우울한 사람은 자기 자신, 자신의 세계, 자신의 미래에 대한 인지적 왜곡을 가지고 있다고 하였다(Beck, 1967년). 우울한 어머니 집단은 비우울한 어머니 집단보다 자녀에게 외현화 및 내재화 문제가 더 많은 것으로 지각하였고, 우울한 어머니의 아동은 어머니의 양육 행동을 더 거부, 제재적으로 지각하여 내면화에 문제가 높게 나타며, 아동행동 문제는 어머니의 우울에 따라 영향을 받았다(백종화, 2009년). 우울한 어머니의 아동이 경험하는 문제는 정서적, 사회적 기능의 다양한 손상 및 공격적 행동, 충동적 행동, 과잉행동, 주의력 결핍 등과 같은 외현화 문제 뿐 아니라 우울이나 불안과 같은 내재적 문제 등 다양한 것으로 나타났다(Frank, Patrick, Daniel, Sherry & Lori, 2004년). 청소년의 우울은 가출이나 비행 등과 같은 청소년 문제를 발생시키고(하영희, 2004년;Essau, Conradt & Petermann, 2000년) 자살에 이르기까지도 한다(박현숙, 2007년; Tompson, Mazza, Herting, rand ell, & Eggeet, 2005년). 노인을 대상으로 한 연구에서도 우울증을 심할수록 자살생각을 많이 한다고 하였다(김형수, 2000년;이민숙, 2005년). 만성질환을 앓고 있는 환자들에게도 우울증이 동반되고(이태병, 한창환, 손봉기, 2000년;진현정 외, 2008년), 이러한 경우 신체질환에 대한 관심이 떨어져 약물 순응도에 영향을 준 결과 치료 효과를 떨어뜨린다(박정웅, 2006년). 우울증과 순응도와의 조사에서 DiMatteo 등(2000년)은 우울한 환자가 그렇지 않는 환자에 비해 순응도가 3배 이상 낮다고 보고하였다. 우울증과 심혈관계 질환과의 연구에서도 우울증이 환자 개개인의 건강 인식의 변화에 영향을 주어 흡연이나 고혈압을 더 유발하고 환자의 순응도를 떨어뜨리며, 신경조직과 심장박동, 신체 염증 반응, 혈액 등을 포함한 환자의 생리적 변화로 심혈관계 질환 경과에 부정적인 영향을 준다고 하였다(Joyntetal, 2003년).
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본 과제는 교과목에서 학습한 주제에 관한 탐구학습활동을 통해 간호대상자에게 적용할 수 있는 간호역량을 강화하기 위한 목적이다. 우울은 흔히 정상적으로 겪을 수 있는 시적인 기분 저하부터 일상적인 생활에 지장을 주거나 죽음에 이르게 할 수 있는 심각한 상태까지 광범위하다. 열등감이 많고 소심하여 쉽게 위축되고 우울해지는 경향이 있는 성인을 위한 심리사회적 간호를 제공하려고 한다.
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