[A+] 노인 대상자 낙상위험성(Risk for falls) 간호진단, 간호과정
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분야
hwp주관적 자료
객관적 자료
2. 간호진단
3. 목표
단기 목표
장기 목표
4. 간호계획
5. 이론적 근거
6. 간호수행
7. 간호평가
단기 목표
장기 목표
주관적 자료
(1) “온몸에 기운이 하나도 없어. ”
(2) “다리에 힘이 없어서 잘 못 걷겠어…”
(3) “어지럽다…”
객관적 자료
(1) 대상자 자주 전신쇠약감 호소함.
(2) 82세 고령임.
(3) 대부분 기운 없는 모습으로 있으며 걸을 때 구부정하며 불안정하게 휘청거리는 모습 관찰됨.
(4) 「Morse 낙상 위험 사정 도구」로 낙상 위험도 평가결과 : 55점▶낙상 위험성이 높음(High risk) : 낙상 예방을 위한 지속적인 관찰과 중재가 요구되는 상태임.
(5) 혈액 검사상 혈색소(Hb) 수치 10.2g/㎗▼
(6) 키 163cm 체중 47.2kg▷ BMI(Body Mass Index): 17.8 로 ‘저체중’ 상태임.
2. 간호진단
#. 전신쇠약과 관련된 낙상위험성(Risk for falls)
최신기본간호학 1, 2(2017). 수문사. 송경애 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016). JMK
약학정보원: https://www.health.kr/
학술자료: 『병원 입원 환자의 낙상 실태 및 위험요인 분석』(2015). 충남대학교병원. 강영옥 외. 근관절건강학회지 제 22권 3호. 149-159 pages.
정말 열심히 직접 참고자료를 찾아가며 작성했습니다.
간호계획, 이론적 근거, 간호수행까지 꼼꼼하게 정리했어요.
간호목표와 평가도 잘 되어 있습니다.
분명히 도움됩니다. A+받으세요~!! ^^ 감사합니다.
