분야
hwp(Edema & Dyspnea)
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
1. 부종
2. 호흡곤란
3. 간호중재
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌
Ⅰ. 서론
심튼튼(M/55)님은 2015년 9월 2일 2시경에 ER에 내원하여 입원하였다. 대상자는 3일전부터 숨이 차지 시작하였고 하루 전부터는 조금만 움직여도 증상 심해지고 누워서 잠을 못잘 정도였으며 기력이 떨어지면서 식사량 줄고 소변량 줄고 몸이 다소 붓는 양상이 있었으며 주호소는 Dyspnea, Chest pain, Edema, Cold sweating 이다. CPA 결과 pulmonary edema, pro-BNP 5900 소견이 있어 Echo하였고, 그 결과 EF 43%, enlarged LA, moderate LV dysfuntion, pericardial effusion 진단으로 further evaluation위해 입원하셨다.
이에 본 레포트는 CHF 중에서도 좌심부전으로 입원한 심튼튼님과 같은 질병을 가진 대상자의 원인을 파악하고, 해줄 수 있는 간호에 대해 공부하여 임상에서 활용 할 수 있는 지식을 함양하고자 이 과제를 수행하게 되었다.
Ⅱ. 본론
※ CHF(Congestive heart failure, 울혈성 심부전)
- 정의 : 인체가 휴식이나 운동할 때 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 심장이 펌프해내지 못하는 상태
- 보상기전 : 심장이 예비능력(cardiac reserve)을 사용하여 대사요구를 충족시키는 것
심박출량이 신체 요구량에 필요한 만큼 혈액을 적절하게 내보내지 못하면, 심박출량을 증가시키기 위한 보상기전 일어남
1. 부종(Edema)
1)정의 : 조직 내에 림프액이나 조직의 삼출물 등의 액체가 고여 과잉 존재하는 상태
2)원인
1. 조경숙, 김희경, 박순옥, 배영숙, 황옥남, 권보은 외(2013). 성인간호학(上). 현문사.
p. 630-631, 658-674
2. 김금순, 최경옥, 현경선, 윤은자, 김숙영, 김옥숙 외(2014). 성인간호학(Ⅰ). 수문사. p.763~764
3. 한국해부생리학교수협의회(2014). 생리학. 정담미디어. p.261
