분야
hwp: 원인과 사정
목 차
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1. 원인
2. 사정
Ⅲ. 결 론
Ⅳ. 문 제
Ⅴ. 참고문헌
Ⅵ. 토론정리
Ⅰ. 서론
불임은 피임을 하지 않고 정상적인 부부생활을 했을 때 보통 1년 내에 임신이 되지 못하는 것을 의미한다. 최근 우리나라는 심각한 수준의 저출산과 빠른 속도의 고령화에 직면해 있다.
여성 1명이 평생 동안 낳을 수 있는 평균 자녀수인 합계출산율은 2005년 1.08명으로, 급감한 이후 2013년 1.19명으로 약간 증가하였으나 여전히 초저출산율을 기록하고 있어 매우 심각한 수준이다. 점차 늘어나는 만혼, 환경적 요인 그리고 원인불명 등이 난임 원인으로 증가하고 있어서 난임은 저출산 시대에 간과할 수 없는 사회적 문제로 인식되고 있다(김윤정, 2015)
이에 따라 난임의 원인을 파악하고 난임 부부 양 측의 요인을 사정하는 방법과 관련된 진단검사를 조사하여, 후에 임상에서 난임 대상자를 사정할 때 올바르게 대처하고 진단 검사의 올바른 수치를 파악하고자 한다.
Ⅱ. 본론
1. 원인
여성측 요인
(40%)
- 과체중이나 저체중(호르몬기능장애 유발 가능)
- 불규칙적인 배란을 유발하는 호르몬 불균형
- 자궁근종
1. 여성건강간호교과연구회(2016). 여성건강간호학Ⅰ. 수문사
2. 김혜원 외(2014). 여성건강간호학Ⅰ. 현문사
3. 김윤정(2015). 난임의 특성과 난임 극복을 위한 시술 행태. 부산가톨릭대학교 대학원, 학위논문(석사)
4. 대한간호협회(2015). 모성간호학. 대한간호협회
5. 북샘터 학술 편찬국(2015). 여성건강간호학. 북샘터
Ⅵ. 토론정리
1. 상황과 관련 자료에서 새로운 용어를 찾고 그 의미를 생각해 봅시다.
용어
의미
AMH(Anti Mullerian hormone)
항뮬러관호르몬/ 난포의 과립막세포에서 생성되는 호르몬
E2(Estradiol)
여성 호르몬 중 가장 강력하고 대표적인 호르몬, 난소 호르몬의 일종
FSH
여포 자극 호르몬
LH
황체 형성 호르몬
Prolactin
유즙 분비 호르몬
TSH
갑상선 자극 호르몬
Infertility
불임
Duration of infertility
불임기간
Fertilty period
가임기간
Coital pattern
성교패턴
Dysmenorrhea
생리통
Dyspareunia
성교곤란
Parity
GTPAL
Gravida 임신횟수 / term birth 정상 출산 / preterm birth 조산 / abortion 유산 / living child 살아있는 아이
menarche
초경
gonorrhea
임질
Ovulation
배란
STD
Sexually transmitted disease 성 매개 질환
IVF
시험관 수정 In vitro fertilization
hMG
human menopaus gonadortopin 폐경성선 자극 호르몬
AIH
Artificial Insemination by husband 배우자간 인공수정
AID
artificial insemination- husband 비배우자 인공수정
Cyst
낭종
PCOS
polycystic ovary syndrome 다낭성 난소 증후군
uterus bicornis
쌍각 자궁
O.D
Oocyte donation 난자 공여
2. 상황에서 임신원님의 현재 건강문제와 그로 인해 앞으로 예측할 수 잇는 상황에 대해 mapping해 보세요.
3. 상황과 관련 자료에서 임신원님의 간호문제를 선정하고 간호진단을 세워보세요.
- 난임으로 인한 스트레스
- 37세 : 노산 가능성
- 성교 곤란증 : 성기능 장애
- 무력감
- 불안, 죄책감
- 자긍심 저하
- 비효율적인대처
- 가족의 비효율적인 대응
- 지지체계부족
- 유산후 합병증과 관련된 지식부족
- 임신 인공시술에 대한 불안감, 기대감
- 종족보존에 대한 심리적압박감→ 난임
4. 간호진단에 의거한 간호활동을 구체적으로 토론해보세요.
진단
인공 임신 중절술과 관련된 불안
계획
- 불안 정도를 사정한다.
- 의료진과의 신뢰관계를 형성한다.
- 깨끗하고 조용한 분위기를 조성해준다.
- 질병에 대한 정보를 제공한다.
- 주기적으로 가족과 함께 상담을 권유한다.
진단
유산후 합병증과 관련된 지식부족
계획
- 지식 정도를 사정한다.
- 현재 본인의 건강상태와 질환에 대해서 정보를 제공한다.
- 치료계획에 대해서 설명한다.
- 대상자와 남편을 치료과정에 참여시킨다.
- 현 질환에 대해 궁금한 것이 있다면 질문하도록 한다.
- 같은 상황에 처해있는 자조집단을 소개하여 준다.
진단
임신을 하지 못할 것 같은 두려움과 관련된 불안
계획
- 대상자의 불안 정도를 사정한다.
- 난임 치료의 성공사례를 알려준다.
- 긍정적인 대응을 할 수 있도록 현재 대상자의 신체상태에 대한 정보를 제공한다.
- 난임은 본인의 탓이 아님을 알려준다.
- 질병, 불임에 대한 가족 교육을 한다.
- 가족들에게 스트레스가 난임에 영향을 미칠 수 있음을 교육한다.
- 담당의와의 상담을 통해 불안의 근본적인 원인을 파악하여 해결하도록 한다.
- 난임을 일으키는 요소들을 알려준다.(흡연, 음주, 불규칙한 생활습관 등)
- 대상자와의 신뢰관계를 형성한다.(대상자의 말은 비판이나 판단하지 않고 잘 들어준다.)
- 전문적인 상담을 할 경우 대상자가 원하는 경우 상담할 수 있도록 한다.
