분야
hwp1)임신성 당뇨병
2) 임신이 당뇨병에 미치는 영향
3) 당뇨병이 임신에 미치는 영향
4) 간호관리
Ⅲ. 간호사정
1) 일반적 간호정보
2) 산과력(Present pregnancy)
3) 월경력
4) 산전 검사결과 요약지
Ⅳ. 간호과정
Ⅴ. 느낀 점
Ⅵ. 출처
35세의 산모 이 씨는 25주 된 임산부로 24~28주에 시행되는 산전 검사를 실시하기 위해 병원을 내원하였다. 이 씨는 임신성 당뇨병 선별검사를 위하여 50g 경구당 부하 검사를 시행 하였고 1시간 후 혈장 혈당이 165mg/dL로 측정되었으며 정상치의 커트라인에 해당하는 140mg/dL를 초과하여 선별검사 양성으로 판정되었다.
일주일 후 이 씨는 재검사를 받기 위해 병원에 내원하였다. 100g 경구 당부하 검사를 실행한 결과, 공복혈장포도당 95mg/dL, 1시간 후 184mg/dL, 2시간 후 172mg/dL, 3시간 후 144mg/dL로 임신성 당뇨병을 확진 받았다.
초기 사정에서 이 씨는 자신의 상태에 대해서 매우 불안해하였지만 의식은 명료하고 지남력이 있었다. 또한 초산모로 산과력은 1-0-0-0-0이며 신장 161cm, 체중은 80kg(임신 전 73kg)이었다. 이 씨의 식습관은 인스턴트 음식을 자주 이용했으며 저녁에는 일주일에 3번 이상 야식을 먹고 기름진 음식과 단음식을 좋아한다고 하였다. 이 씨는 평소에 바쁜 회사 생활로 운동을 하지 않는다고 하였다. 그리고 이 씨의 어머니는 20년 전부터 당뇨를 앓고 있다.
진단 후 혈당 관리를 위해 식사 관리에 관하여 교육을 받았고 자가 혈당 측정 (4회/일)과 운동에 관한 교육을 받고 1주 후에 외래 방문하기로 하였다.
산모가 1주일간 기록한 자가 혈당 측정 결과에서 공복 혈당과 식후 혈당 모두 조절되지 않고 있었다.
이에 산모는
“억지로 운동하다가 오히려 애기한테 무리가는거 아니에요?”
“혈당 제는 시간을 잊고 측정을 안 한적도 있어요...”
“제가 몸이 무거워서 그런지 운동은 당연히 못하겠고 단 것도 못 참겠어요. 임신 전보다 조금 줄이긴 했는데..”
