고혈당과 관련된 체액부족(당뇨병성케톤산증)

 1  고혈당과 관련된 체액부족(당뇨병성케톤산증)-1
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  • 내과병동DKA_DM케이스스터디
  • [간호학] 당뇨(DM, Diabetes Mellitus)
  • 소개글
    고혈당과 관련된 체액부족(당뇨병성케톤산증)에 대한 자료입니다.
    목차
    1. 간호진단
    2. 간호사정
    3. 간호목표
    4. 간호계획
    5. 간호중재
    6. 이론적 근거
    7. 간호평가
    8. 참고자료
    본문내용
    체액 부족 : 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내 , 간질 내, 세포 내 체액의 감소

    주관적 자료
    1)“몸에 기운이 전혀 없어서 움직이는 것 조차 힘들어”
    2)“속이 울렁거리면서 계속 구토할거같은 느낌이 나.”
    3)“배는 또 왜 이렇게 아픈지, 안 아픈 곳이 없네”
    4)“잠을 자도 피로해..

    객관적 자료
    1)Dx : DKA(Diabetic Ketoacidosis), DM Type 2(Diabetes mellitus)
    2)Phx : Hyperlipidemia, Hypertension
    3)BST : 654mg/dl 측정됨.
    4)V/S : BP 100/60mmHg - PR 125회/min - RR 26회/min - BT 37.3℃
    5)혈액검사: Na 126mEq/L, K 6.5mEq/L, Cl : 90mEq/L
    6)ABGA 결과 : Ph 7.04, HC03- 16mm/L, Base excess ?8mmol/L
    참고문헌
    서울대학교병원 간호부, 2007, 표준 간호진술문을 적용한 임상 간호과정
    간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
    사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
    간호진단 정의와 분류 2018 ? 2020, 학지사메디컬
    2021 당뇨병 진료지침 전문, 대한당뇨병학회
    제2형 당뇨병의 최신 치료지침, 포천중문 의과대학교 내과학교실, 박석원
    당뇨병성 케톤산증의 효과적인 치료, 전남대학교 의과대학 전남대학교병원 내분비대사내과, 조동혁
    서울아산병원
    근건중심 질환별 간호과정, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코
    하고 싶은 말
    1.고혈당과 관련된 체액부족(간호계획 9개, 이론적 근거 다수)
    참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 당뇨병케톤산증 케이스스터디에 바로 대입가능합니다.
    간호계획, 간호수행, 이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.

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