분야
hwp2. 간호 진단
3. 장기 목표, 단기 목표
4. 진단적 계획(+이론적 근거) , 치료적 계획(+이론적 근거) , 교육적 계획(+이론적 근거)
5. 진단적 수행, 치료적 수행, 교육적 수행
6. 간호 평가
사정
S data
"휠체어 안 타면 못 다니죠"
"남편 없으면 못 움직여요."
"아직 수술 한 지가 얼마 안 돼서, 아예 땅에 이쪽 다리는 못 디뎌요."
O data:
-myxoid liposarcoma로 진단받음
-이제까지 6번의 CT받음.(듀라스틴 )
-ESR 54(1-20)
CRP 5.78(0-1)
-V/S
364-65-20-100/609 로 측정됨
-POD 14일째임
-long leg splint적용중임
-매일 수술 부위 드레싱 시행함
-수술 도중 EBL 1200이었음
-매일 수술 부위에 출혈 50cc 이상 있음
기저질환 DM있음
-tenelia, diamicron 복용 중임
-보호자(남편) 상주중임.
-휠체어 없이는 이동 할수없음.
-침상 아래로 내려갔다가 낙상 경험할뻔하심
-슬관절 움직임 제한있음
교수님께 조언받은 후 고친 자료 입니다. 또한, 실습 A+ 을 받았습니다.
