간기능저하와 관련된 출혈위험성(간경화)
분야
hwp2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료
1)“몸 곳곳에 왤케 멍이 많이 생기는건지 모르겠어요.”
2)“아까 간호사님이 입안에 닦아준 뒤로 피 맛이 나요”
3)“요근래 술을 많이 마신 뒤로 토할때마다 피가 섞여서 나오긴 했어”
4)“내가 예전에도 이렇게 피를 토한 적이 있어.”
5)“누워있다가 갑자기 앉을 때 머리가 핑 돌면서 어지러워”
객관적 자료
1)Dx : Alcoholic Liver cirrhosis, esophageal varix
2)Phx : Alcoholic Liver cirrhosis(10년전 Dx), Hypertesion(7년전 Dx), Diabetes mellitus(10년전 Dx)
간호과정 실무지침 서울대학교병원 간호본부
사례기반의 학습자 참여 중심 간호과정과 비판적 사고(2019), 포널스출판사
간호진단 정의와 분류 2018 – 2020, 학지사메디컬
간호과정의 실제, 최순희 외, 현문사
근거중심 질환별 간호과정1, 메디캠퍼스, 이노우에 도모코 외 편집.
알코올성 간질환의 치료, 이진호, 인제대학교 내과학교실 상계백병원 내과
간경변증 합병증 관련 분야(문맥압항진증, 정맥류출혈, 간뇌증), 서연석, 고려대학교 의과대학 내과학교실
식도 및 위정맥류의 예방과 치료, 장재영, 순천향대학교 의과대학 내과학 교실, 소화기연구소
위식도정맥류 출혈의 예방과 치료, 정승원 외 9명, 순천향대학교 의과대학 외 5개 의과대학
내시경적 식도 및 위정맥류 치료법, 이태희, 건양대학교 의과대학 내과학교실
식도정맥류 출혈의 예방, 이창형, 대구가톨릭대학교 의과대학 내과학교실
참고문헌을 바탕으로 직접 작성하였으며, 간경화 케이스스터디에 참고하세요.
이론적 근거를 꼼꼼하게 작성했습니다.
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